ЗАЛЬЦИТАБИН (Zalcitabin) Синонимы: Хивид.
Фармакологическое действие. Обладает противовирусным действием.
Показания к применению. Монотерапия инфекции ВИЧ, при отсутствии эффекта от применения зидовудина. Комбинированная терапия с зидовудином у ранее инфицированных СПИД.
Способ применения и дозы. Для монотерапии назначают взрослым по 0,75 мг каждые 8 ч. При проведении комбинированной терапии назначают по 0,75 мг зальцитабина и 200 мг зидовудина 3 раза в сутки.
Побочное действие. Тошнота, дисфагия, потеря аппетита, диспептические расстройства, образование язв в слизистой пищевода и полости рта, ульцерогенное действие. Могут развиться периферическая нейропатия, панкреатит, требующие отмены препарата; кожные высыпания, миалгия, артралгия, фарингит, общее недомогание и лихорадка. В редких случаях — изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (учащение сердцебиений, нарушения ритма сердца, повышение артериального давления и др.), нарушения функции печени и почек, подагра, нарушения со стороны центральной нервной системы, изменения психики, изменения вкуса, нарушения зрения.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначают больным с панкреатитом, хронической сердечной недостаточностью, кардиомиопатией, нарушениями функции почек, печени.
Форма выпуска. Таб. по 0,375 и 0,75 мг.
Условия хранения. Список Б.
ЗИДОВУДИН (Zidovudine) Синонимы: Тримазид.
Фармакологическое действие. Противовирусный препарат, ингибирующий репликацию ретровирусов.
Показания к применению. Предложен для применения в комплексной терапии СПИДа.
Способ применения и дозы. Начальная суточная доза для больных с массой тела около 70 кг составляет 1,2 г. Суточную дозу распределяют на 6 приемов. Максимальная суточная доза — 1,5 г. Поддерживающая доза составляет 1,0 г в сутки в 4—5 приемов. Корректировка поддерживающей дозы проводится в соответствии с реакцией периферической крови. Лечение следует прекратить, если уровень гемоглобина будет ниже 7,5 г/дл и/или число нейтрофилов будет Менее 0,75х109/л. После восстановления этих показателей (обычно после 2-недельного перерыва) лечение можно возобновить. Детям назначают из расчета 0,15— 0,18 г/м2 площади поверхности тела в сутки, распределив суточную дозу на 4 приема.
Побочное действие. Выраженная лейкопения и/или гранулоцитопения, анемия и другие побочные явления. Необходимо индивидуально подобрать дозу препарата и тщательно следить за состоянием больного.
Противопоказания. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Форма выпуска. Капс. по 100 мг.
Условия хранения. Список Б.
ЗОЛПИДЕМ (Zolpidem) Синонимы: Гипноген, Ивадал, Санвал.
Фармакологическое действие. В основе гипнотического действия препарата лежит способность взаимодействовать с омега-бензодиазепиновыми рецепторами, расположенными в альфа-субъединице ГАМК-рецепторов, расположенными в лимбической системе, коре головного мозга и т.д. Помимо снотворного оказывает анксиолитическое, противосудорожное и миорелаксирующее действие.
Показания к применению. Ситуационные или длительные расстройства сна; затрудненное засыпание; ночные и ранние пробуждения.
Способ применения и дозы. Однократно, перед сном (уже лежа в постели). Для взрослых в возрасте до 65 лет разовая доза составляет 10 мг, при необходимости возможно ее увеличение до 15—20 мг. Для пациентов старше 65 лет начальная разовая доза составляет 5 мг; максимальная разовая доза— 10 мг. Курс лечения при транзиторной инсомнии — не более 4-х недель, при ситуационной бессоннице — 2—5 дней.
Побочное действие. Спутанность сознания, нарушение памяти, галлюцинации,головокружение, беспокойство, кошмары, сильная головная боль, дневная сонливость; нарушение координации движений. Антероградная амнезия, нарушение зрения, диплопия. Эйфория. Изменение походки и поведения (агрессивность, экстравертность,галлюцинации, деперсонализация). В отдельных случаях — боли в животе, тошнота, рвота. При длительном применении — лекарственная зависимость.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к золпидему. Обострение хронических обструктивных заболеваний легких. Дыхательная недостаточность, миастения, тяжелые нарушения функции печени, тяжелая диарея. Детский возраст до 15 лет. Беременность.Лактация. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 5 и 10 мг.
Условия хранения. Список Б.
ЗОПИКЛОН (Zopiclone) Синонимы: Имован.
Фармакологическое действие. Снотворный препарат. Является «небензодиазепиновым агонистом» бензодиазепиновых рецепторов.
Показания к применению. Нарушения сна.
Способ применения и дозы. Взрослым по 1 таб. (7,5 мг) перед сном. Доза может быть увеличена до 15 мг. Лечение лиц пожилого возраста следует начинать с более низкой дозы — 3,75 мг.
Побочное действие. Ощущение умеренно-горького или металлического привкуса во рту, крайне редко — тошнота, рвота. Слабовыраженные раздражительность, спутанность сознания, подавленное настроение, антероградная амнезия, галлюцинации, кошмарные сновидения. Редко — крапивница, кожная сыпь. При пробуждении может отмечаться сонливость, реже — головокружение и нарушение координации.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Выраженная дыхательная недостаточность; детский возраст до 15 лет; беременность; лактация. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 7,5 мг.
Условия хранения. Список Б.
