Анемия железодефицитная- гипохромная, нормоцитарная, гипорегенераторная , как правило связана с хронической обычно постгеморрагической анемией. Может наблюдаться при обильной и длительной менстуации, у беременных женщин вследствие повышенной потребности в железе, при хронических воспалительных процессах ( перераспределительный дефицит железа), при фибромиоме матки даже без кровотечения вследствие подавляющего действия эстрогенов на кроветворение, у детей- при нарушениях всасывания при энтеритах и при дефиците пищевого железа.
К специфическим проявлениям железодефицитной анемии относятся симптомы тканевого дефицита железа ( трофические расстройства, связанные с недостатком ферментов, содержащих железо,- выпадение волос, ломкость ногтей а также извращение вкуса.
Диагноз железодефицитной анемии подтверждается при снижении содержания железа в сыворотке крови ниже 800 мгк/л и увеличении железосвязывающей способности сыворотки. Содержание железа устанавливается при помощи десфералового теста: при введении 0,5 мг десферала в течении 1 суток организм человека теряет 0,6-1,3 мг железа, при железодефицитной анемии это количество значительно ниже.
Для дифференциальной диагностики имеет значение также увеличение содержание ретикулоцитов в крови после приема железа в течение 8-12 дней.
Выяснение причин железодефицитной анемии сложно. Обязательно ( даже без наличия признаков заболевания желудочно-кишечного тракта) самое тщательное рентгенологическое и эндоскопическое исследование желудка и кишечника ( выявление язвенной болезни, рака желудка, полипоза, геморроидальных узлов, расширения вен пищевода, эрозий телеангиэктазий, грыж пищеводного отверствия диафрагмы) женщины должны быть тщательно обследованы гинекологом.