Актуальная Медицина

Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Statistics

Онлайн всього: 67

Гостей: 67

Користувачів: 0

Чат

ГИГИЕНА ТРУДА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
1, Физиология труда, содержание, цели, задачи. Требования, предъявляемые к проведению психофизиологических исследований в условиях эксперимента.
Физиология труда, содержание, цели, задачи.
Труд - это целесообразная деятельность человека, направленная на видоизменение и приспособление предметов и явлений природы для удовлетворения его материальных или духовных потребностей.
Труд с одной стороны является социальным процессом, а с другой -физиологическим (психофизиологическим).
Гигиена труда - это наука, изучающая взаимосвязь между условия¬ми, процессом труда и здоровьем человека, разрабатывающая научные основы, а также практические меры по обеспечению высокого уровня работоспособности, предупреждению заболеваний и иных отрицательных последствий, связанных с производственной деятельностью.
Разделом гигиены трупа является физиология труда.
Физиология труда - это наука, изучающая изменение функциональ¬ного состояния организма человека в связи с трудовым процессом.
На основании обнаруженных в организме изменений в процессе тру¬довой деятельности разрабатываются мероприятия по:
• Нормализации физиологических функций
• Предупреждению утомления
• Повышению работоспособности
Любой труд имеет две составляющих в отношении организма:
1. Деятельность ЦНС
2. Мышечная деятельность
В основе трудового процесса лежит как рефлекторная деятельность так и деятельность функциональных систем.
Основу труда составляет комплекс условных и безусловных рефлек¬сов, таким образом к трудовому процессу вполне применима теория условных рефлексов И. П. Павлова. При тренировке полезные рефлексы закрепляются, а бесполезные уничтожаются, вырабатывается динамиче¬ский стереотип. Динамический стереотип - это сложная уравновешен¬ная система всех внутренних процессов и внешних действий, которая легко воспроизводится при воспроизведении условий, ее вызывающих и позволяет выполнять работу максимально экономично с точки зрения затрат как физической, так и психической энергии.
Наряду с теорией Павлова имеется теория функциональных систем Анохина, согласно которой существуют функциональные системы, осуще¬ствляющие деятельность по типу саморегуляции.
При физической нагрузке наблюдаются изменения со стороны раз¬личных систем организма:
• Сердечно-сосудистая система - увеличение МОК, ЧСС, ударного
объема, повышение артериального давления (систолического и пуль¬
сового) и др.
• Дыхательная система - увеличение легочной вентиляции, глубины и частоты дыхания и тд.
• Система крови - увеличение числа эритроцитов и лейкоцитов, повы¬шение вязкости крови, накопление молочной кислоты, снижение кон¬центрации глюкозы и др.
Требования, предъявляемые к проведению психофизиоло¬гических исследований в условиях эксперимента:
• Группы испытуемых должны быть однородны по таким признакам как пол, возраст, стаж работы по специальности, образование, семейно-бытовые условия
• Для исследований выбираются практически здоровые лица в возрасте 25-40 лет.
• При исследовании обращают внимание на функционаньное состояние ЦНС, наиболее загруженных и наименее загруженных при работе сис¬тем
• Сначала определяют исходные показатели (до начала работы или через час после начала работы). Заключительное исследование прово¬дят за 30-60 минут до окончания работы. Исследования проводят не¬сколько дней подряд.
• Учитываются внешние влияния (температура, шум и тд.), организация и характер тру

2. Физиологические особенности умственного и фи¬зического труда. Методы исследования.
Труд условно делится на физический и умственный.
В физическом труде преобладает мышечный компонент, а психи¬ческий относительно мал. Мышечная деятельность характеризуется со¬кращением и расслаблением работающих мышц, образованием тепла, усилением обмена веществ и повышением расхода энергии. Чем интен¬сивнее работа, чем больше групп мышц в ней участвует, тем выше энер¬готраты. При физической работе усиливается кровообращение и дыхание, развивается ацидоз, повышается осмотическое давление и температура тела. При тяжелом физическом труде возможно нарушение соотношения между потребностью в кислороде и его фактическим потреблением. В результате этого возникает кислородное голодание, и в организме скап¬ливаются недоокисленные продукты распада.
При умственном труде преобладает психический компонент, а мышечный относительно мал. Соответственно энергозатраты при умст¬венном труде ниже, чем при физической работе. Повышение основного обмена не превышает 10-15%, незначительны и непостоянны изменения в крови.
Методы исследования.
Определение времени скрытого периода двигательной реакции.
Время скрытого периода двигательной реакции - время, прошедшее с момента действия раздражителя до ответной двигательной реакции на него. Для определения данного показателя используется специальный прибор - хронорефлексометр, который фиксирует время с момента зажи¬гания лампочки до нажатия испытуемым кнопки. По мере нарастания тренированности в работе время скрытого перио¬да двигательной реакции уменьшается, при наступлении утомления и снижении работоспособности - увеличивается.
Определение мышечной силы кисти рук.
Обычно используется ручной динамометр или кистевой динамометр Абалакова. Силовые качества меняются под влиянием физической на¬грузки: после незначительной физической работы они остаются без изме¬нений, тяжелая физическая работа сопровождается падением мышечной силы. Таким образом, уменьшение мышечной силы кисти является пока¬зателем снижения работоспособности и наступления утомления.
Определение выносливости.
Показателем выносливости является предельное время, в течение ко¬торого может выполняться данная работа. Выносливость препятствует развитию утомления и обеспечивает более длительное сохранение рабо¬тоспособности.
При определении выносливости вначале измеряют мышечную силу кисти рук с помощью динамометра, а затем испытуемый сжатием руко¬яток прибора устанавливает стрелку динамометра на цифре, равной поло¬вине максимальной силы, и держит ее на этом уровне сколько может. Время удержания и является показателем выносливости.
Психофизиологические методики.
Существует большое количество различных психофизиологических методик определения работоспособности. Одним из возможных вариантов является использование специально составленных арифметических при¬меров, на решение которых необходимо определенное время. Испытуе¬мый решает примеры до работы, и число правильно решенных принима¬ют за 100%. Снижение процентного содержания правильно решенных примеров по мере выполнения той или иной работы свидетельствует о снижении умственной работоспособности, увеличение - о ее повышении.\
3. Утомление и переутомление. Критерии оценки тяжести и напряженности труда.
Замечено, что в процессе труда имеется определенная фазовость изменений, трудовой процесс можно разделить на следующие периоды:
1) Фаза врабатываемости. В этой фазе увеличивается работоспособ¬ность, улучшается функциональное состояние организма, улучшаются результаты труда. Длительность - 0.5-1 час.
2) Фаза устойчивой высокой работоспособности. Функциональное со¬стояние стабильно, практически близко к оптимальному. Длитель¬ность - 1.5-2 часа.
3) Фаза снижения работоспособности. Снижается работоспособность, ухудшается функциональное состояние, результаты труда. Длитель¬ность - 0.5-1 час
Работоспособность
1 - Фаза врабатываемости
2 - Фаза устойчивой высокой работоспособности
3 - Фаза снижения работоспособности
График изменения работоспособности в процессе работы.
После обеденного перерыва все фазы повторяются, но имеются сле¬дующие отличия:
• Период врабатываемости короче
• Вторая фаза несколько короче
• Период снижения работоспособности наступает раньше
Наступление фазы снижения работоспособности в процессе трудовой деятельности обусловлено развитием утомления.
Утомление - это снижение работоспособности, наступившее в ре¬зультате предшествующего труда. Утомление возникает в результате тор¬можения в двигательном центре коры головного мозга. Также определен¬ную роль играет накопление кислых продуктов обмена в мышцах, нару¬шение обмена веществ в сердце и мозге, гипогликемия, под влиянием которых нарушается нормальное течение нервных процессов.
Утомление (чувство усталости) является физиологическим явлением, если носит однодневный характер, т.е. уменьшается после отдыха, а на следующий день работоспособность полностью восстанавливается. Если утомление сохраняется, т.е. имеется кумулированное состояние утомле¬ния, речь идет о переутомлении. Хроническое переутомление может привести к перенапряжению. Некоторые авторы считают, что переутом¬ление и перенапряжение - предпатологические состояния, другие пола¬гают, что переутомление - это предпатологическое состояние, а перена¬пряжение - патологическое.
Профилактика переутомления:
1. Технологические меры - создание наиболее благоприятных технологи¬ческих условий для уменьшения утомляемости (механизация, автома¬тизация, улучшение технических характеристик аппаратуры, инстру¬ментов и тд.)
2. Рационализация трудового процесса (экономичность, ритмичность, перерывы, отдых и тд.). Режим работы играет важную роль и опреде¬ляется тяжестью работы: чем тяжелее работа, тем перерывы чаще и короче. В течение рабочего дня необходим большой перерыв (обеденный). Хороший эффект дает также производственная гимна¬стика.
3. Рационализация санитарно-гигиенических условий.
4. Повышение квалификации (тренированности) работников. Высоко¬квалифицированные рабочие обычно утомляются позже.
Показатели тяжести труда:
1. Энерготраты (ккал/час)
2. Мощность работы (Вт)
3. Величина статической нагрузки (кг/с)
По тяжести труда выделяют следующие категории:
1. Легкий труд - не более 150 ккал/час
2. Труд средней тяжести 2А - 150-200 ккал/час
3. Труд средней тяжести 2Б - 200-250 ккал/час
4. Тяжелый труд - больше 250 ккал/час
Понятие напряженности наиболее характерно для умственного труда. О напряженности труда судят по
1. Числу объектов, наблюдаемых одновременно
2. Длительности сосредоточенного наблюдения
3. Плотности сигналов, которые поступают в течение часа
4. Эмоциональному напряжению
Для оценки напряженности труда регистрируют физиологические па¬раметры: изменение пульса, частоты дыхания, выносливости, реакции на свет и звук.
По степени напряженнности труд делят на ненапряженный, малона¬пряженный, напряженный и очень напряженный.

4. Понятие о производственных вредностях и про¬фессиональных заболеваниях. Классификация про¬фессиональных вредностей. Медицинские меры профилактики профзаболеваний.
В процессе труда важное значение имеют условия труда. Условия труда - это совокупность факторов производственной среды, оказываю¬щих влияние на здоровье и работоспособность человека.
Согласно гигиенической классификации выделяют следующие виды условий труда:
1. Оптимальные условия - исключается неблагоприятное действие на здоровье и создаются условия для постоянно высокой работоспособ¬ности.
2. Допустимые условия - воздействие производственных факторов не превышает установленных норм, а возможные функциональные изме¬нения носят временный характер и легко восстанавливаются после от¬дыха.
3. Вредные условия - из-за нарушения норм возможно воздействие про¬изводственных факторов, изменяющее функциональное состояние и приводящее к нарушению работоспособности и здоровья.
Условия труда состоят из нескольких производственных факторов. При определенном уровне этих факторов они могут приводить к наруше¬нию здоровья.
С точки зрения негативного влияния производственных факторов на здоровье человека выделяют:
1. Опасные производственные факторы - факторы, воздействие которых при определенных условиях может привести к травме или резкому ухудшению здоровья.
2. Вредные производственные факторы - факторы, воздействие которых в определенных условиях может привести к заболеваниям или стой¬кому снижению работоспособности.
В ГОСТе существует классификация вредных производственных факторов :
1. Физические - повышенная или пониженная температура, увеличенная или пониженная влажность, наличие движущихся механических час¬тей, повышенное давление, повышенный уровень шума, вибрация, действие ИИ, электромагнитные поля, лазерное излучение и др.
2. Химические:
• По происхождению
• органические
• неорганические
• По пути проникновения в организм
• пероральные
• ингаляционные
• перкутанные
• По преимущественному характеру действия
• раздражающие
• сенсибилизирующие (аллергены)
• канцерогены (канцерогенное действие)
• мутагены
• тератогенные
• влияющие на репродуктивную функцию организма

4. Биологические - микроорганизмы, бактерии, вирусы, риккетсии, пато¬генные животные, патогенные растения.
5. Психофизиологические

• Физические нагрузки (статические и динамические)
• Гиподинамические
• Монотонкость труда (так называемый конвейерный труд)
• Перегрузка отдельных систем органов (дыхательной системы, кровообращения, голосовых связок и тд.)
• Перегрузка анализаторов (слухового, зрительного, тактильного)
• Нервно-психические перенапряжения (эмоциональное, умствен¬ное)
Существует и другая классификация опасных и вредных производст¬венных факторов :
1) Физические (статические и динамические) перегрузки опорно-двигательного аппарата: подъем и перенос тяжестей, неудобное по¬ложение тела, длительное давление на кожу, суставы, мышцы и кости. Пример: немеханизированный труд (погрузочно-разгрузочные работы, ремонтные работы, труд шахтеров, горняков и тд.)
2) Физиологически недостаточная двигательная активность (гиподинамия). Пример: умственный труд.
3) Физиологические перегрузки органов кровообращения, дыхания, голо¬совых связок. Пример: тяжелые работы в разных областях промыш¬ленности, музыканты, играющие на духовых инструментах, стеклодувы и др.
4) Нервно-психические перегрузки - умственное перенапряжение, эмо¬циональные нагрузки, перенапряжение анализаторов. Пример: труд операторов, диспетчеров, водителей и тд.
Понятие о профессиональных заболеваниях.
Наряду с профессиональными вредностями имеются так называемые профессиональные заболевания. Профессиональными называются забо¬левания, возникающие исключительно или преимущественно в результате воздействия на организм производственно-профессиональных факторов.

Это важно.

Поиск

Реклама

Statistics

Нас смотрят

Ссылки.

Чат