Ангиокардиография — метод рентгенологического исследования, позволяющий
получить снимки отдельных полостей сердца или магистральных сосудов после введения в
них специального контрастного вещества. Различают венозную ангиокардиографию и
селективную ангиокардиографию.
При венозной ангиокардиографии в периферическую вену вводят контрастное вещество
(кардиотраст, диотраст и др.) и делают серию рентгеновских снимков, регистрирующих
попадание этого вещества в правые отделы сердца и сосуды малого круга кровообращения.
Левые отделы сердца при этом исследовании контрастируются плохо из-за большой степени
разведения контрастного вещества в полостях сердца и сосудах малого круга.
При селективной ангиокардиографии контрастное вещество вводят через зонд
непосредственно в правые или левые отделы сердца . Благодаря
этому достигается лучшее контрастирование изучаемых отделов сердца или сосудов при
меньшем количестве вводимого контрастного вещества.
Ангиокардиография оказывает большую помощь в диагностике врожденных пороков
сердца. Она позволяет выявлять сообщения между полостями сердца или магистральными
сосудами, определять направление и величину сброса крови из одного отдела сердца в
другой, выявлять локализацию сужений в кровеносном русле и определять их степень и т. д.
Кроме того, ангиокардиография помогает в диагностике сложных приобретенных пороков,
когда приходится решать вопрос о показаниях к хирургическому лечению, а по одним
клиническим данным точно поставить диагноз не представляется возможным. Для изучения
состояния сосудов проводят селективную ангиографию аорты и ее ветвей (аортография).
Для повышения информативности ангиокардиографии контрастное рентгенологическое
исследование проводят на специальных установках, оборудованных электронно-
оптическими усилителями с телевизионной системой. Используют специальные кассеты для
серийной скоростной съемки. В последние годы все шире применяется селективная
коронарография, позволяющая судить о состоянии венечных (коронарных) артерий сердца.
Она оказывает большую помощь при ишемической болезни сердца, когда решается вопрос о
возможности хирургического лечения больных с тяжелой стенокардией, инфарктом миокар-
да, постинфарктной аневризмой сердца. Она позволяет определить выбор оперативного
вмешательства в зависимости от уровня и степени сужения венечных сосудов