ГЕМОРРОЙ
Под геморроем
понимаются узловидные расширения
кавернозного
подслизистого слоя (Corpora cavernosa recti) с артериальным и
венозным
кровоснабжением, расположенного в Zona
haemorrhoidales,
который имеет большое значение для
функционирования
сфинктера.
Данный геморрой ( т.н. внутренний геморрой) необходимо отличать
от внешнего геморроя, который, по существу, является
перианальными гематомами,
возникающими вследствие разрывов вен.
Диагностировать внешний геморрой достаточно просто; для
диагностики внутреннего геморроя необходимо провести ректо- и
проктоскопию. Также данные обследования необходимы, чтобы в
дифференциальном
диагнозе исключить злокачественные опухоли.
Образованию геморроя способствуют следующие факторы:
малоподвижный образ жизни, долгое сидение; конституциональное
или возрастное ослабление
соединительной ткани; хронические
запоры, вызванные питанием с недостаточным количеством
баластных веществ, а также хроническим злоупотреблением
слабительными средствами;
высокое давление портальной вены;
беременность;
злокачественные опухоли в области таза;
заболевания мочеполовых органов.
Различаются следующие стадии геморроя: 1. стадия: кровотечения,
не сопровождающиеся болью, только при помощи ректоскопа или
аноскопа можно
различить увеличения над Linea anopectinea; 2.
стадия: при прикосновении - выбухание узлов, после дефекации -
выпадение узлов; 3. стадия: увеличение узлов в сочетании
с
внешним геморроем,
выпадение узлов при ходьбе или в положении
стоя существует опасность перетягивания кишки и частых
кровотечений; 4. стадия: выпавшие, более не вправляемые
геморроидальные узлы.
Наиболее частыми симптомами геморроя являются кровотечения,
выпадение узлов, зуд, боли, особенно если геморрой
сопровождается тромбозом,
перетягиванием кишки, трещинами.
Возможны следующие острые осложнения: острые кровотечения,
геморроидальный тромбоз ("острый приступ геморроя"),
перетягивание выпавших узлов в сочетании с застойными
опуханиями и перианальными отеками, перипроктический абсцесс,
язвы, гангрены,
септический тромбофлебит портальной вены.
Чтобы исключить подобные осложнения, необходимо распознать
симптомы геморроя еще на ранних стадиях (при болях при
дефекации, кровотечениях и зуде), и своевременно начать
терапию. На третьей стадии заболевания наиболее эффективным
видом терапии
является хирургическое вмешательство.
Основой терапии должна стать нормализация пищеварения путем
рациона с достаточным количеством баластных веществ и активного
образа жизни.
Для базисной терапии геморроя показаны препараты Nux
vomica-Homaccord, Veratrum-Homaccord (при кровотечениях).
Дозировка: 3 раза в сутки по 8-10 капель.
В зависимости от симптоматики в план терапии можно также
включать: Paeonia-Heel - при воспалениях; Aesculus-Heel -
при
осколочных болях; Heelax S - при запорах.
Для локальной терапии показаны мази: 1. Traumeel S -
сдерживает
воспалительные процессы,
кровотечения, оказывает антитромбозный
эффект, также
назначается при свищах; 2. Hamamelis-Salbe -
тонизирует вены, сдерживает воспаления, препятствует появлению
тромбов; 3. Paeonia-Salbe - при мокнущих болезненных
трещинах.
Для парентеральной терапии назначаются Hamamelis-Homaccord, Nux
vomica-Homaccord, VeratrumHomaccord попеременно или в
смеси с
Aesculus-Injeel, Acidum muriaticum-Injeel (+forte),
Sulfur-Injeel (+forte).
Дозировка: 1-2 раза в неделю по 1
ампуле внутримышечно
или внутривенно.
Дополнительно можно назначать следующие препараты: 1. Carbo
vegetabilis-Injeel (+forte) - при иссиня-красных узлах;
2.
Luesinum-Injeel (+forte) - при кровотечениях; 3.
Collinsoria
canadensis-Injeel (+forte) - геморрой в сочетании с анальными
трещинами; 4. Bacterium coli-Injeel (+forte) - при
хронически
рецидивирующих заболеваниях; 5. Podophyllum compositum -
оказывает действие на толстую кишку; 6. Mucosa compositum - для
конституциональной терапии; 7. Placenta compositum - для
активации кровоснабжения.
Для активации блокированных ферментных систем показан препарат
Coenzyme compositum.
При хронических заболеваниях назначаются суисйрганные
препараты
Rectum suis-Injeel, Colon suis-Injeel, Hepar suis-Injeel.
Рекомендуется назначать 1 внутримышечную инъекцию данных
препаратов в неделю, а также проводить ступенчатую
