Актуальная Медицина

Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Statistics

Онлайн всього: 2

Гостей: 2

Користувачів: 0

Чат

Аденозин

Аденозин (аденокард) выпускается в ампулах по 2 мл, 1 ампула содержит 6 мг препарата. Аденозин является эндогенным нук-леотидом, угнетает автоматизм синусового узла, замедляет проведение в атриовентрикулярном узле и удлиняет его рефракторный период. Аденозин применяется для купирования пароксизмальных реципрокных тахикардии из атриовентрикулярного соединения, а также при ортодромных суправентрикулярных тахикардиях, возникающих у больных с синдромом WPW. Эти виды суправентрикулярных тахикардии купируются блокадой проведения в атриовентрикулярном узле. Аденозин не восстанавливает синусовый ритм при мерцании и трепетании предсердий и желудочковой тахикардии.

После быстрого струйного внутривенного введения аденозин захватывается эритроцитами и эндотелием и превращается в элек-трофизиологически неактивные метаболиты инозин и аденозин-монофосфат. Период полувыведения аденозина — 10 с.

Аденозин вводится внутривенно быстро в течение 5 с в количестве 2 мл (6 мг). Если суправентрикулярная тахикардия не прекращается через 1-2 мин, вводят повторно внутривенно 4 мл (12 мг) аденозина. При необходимости эту дозу можно повторить еще раз. При неэффективности всех трех болюсов дальнейшее введение аденозина нецелесообразно, не следует также увеличивать дозу препарата при болюсных введениях.

Побочные эффекты аденозина:

•   резкая гиперемия лица ( у 18% больных);

•   проаритмический эффект: возможно развитие желудочковой тахикардии;

•   одышка ( у 12% больных);

•   головокружение, тяжесть в голове;

•   тошнота, металлический привкус во рту;

•   ощущение давления в грудной клетке (у 7% больных).

Указанные побочные явления быстро проходят после окончания внутривенного введения.

Антагонистами аденозина являются кофеин и теофиллин. Поэтому больным, получающим эти препараты, нужны большие дозы аденозина. Дипиридамол (курантил) усиливает действие аденозина.

Противопоказаниями к лечению аденозином являются:

•   гиперчувствительность к аденозину;

•   синдром слабости синусового узла;

•   атриовентрикулярная блокада II и III степеней.

Натрия аденозинтрифосфат

Натрия аденозинтрифосфат выпускается в ампулах по 1 мл 1% раствора. Препарат применяется по тем же показаниям, что и аденозин. Считают, что антиаритмический эффект обусловлен образующимся при распаде АТФ аденозином (механизм действия аденозина см. выше). Препарат вводят внутривенно в течение 1-5 с в количестве 1-2 мл (10-20 мг). Купирование реципрокных А-В-тахикардий происходит практически сразу (через 5-10 с, иногда через 20-40 с) после введения препарата. Однако продолжительность действия натрия адснозинтрифосфата не превышает 2 мин.

При отсутствии эффекта можно через 2 мин повторить внутривенное введение препарата в количестве 2 мл.

Побочные явления и противопоказания к назначению те же, что у аденозина.

Это важно.

Поиск

Реклама

Statistics

Нас смотрят

Ссылки.

Чат