ОВУЛЯЦИЯ. МАТОЧНЫЙ ЦИКЛ
ОВУЛЯЦИЕЙ называется разрыв созревшего фолликула и выход из
его пустоты яйцеклетки. Яйцеклетка попадается в брюшную пустоту, затем
захватывается фимбриями ампулярної части маточной трубы. В трубе происходит
процесс оплодотворения.
На месте фолликула, который разорвался, образовывается
желтое тело (corpus luteum). Начинает вторая фаза менструального цикла - лютеиновая.
Желтое тело функционирует 14 дней, с 15- го к 28- го дня цикла, в нем
последовательно происходят процессы: а) васкуляризацииі; б)расцвета; в) рбратного
развития - при условии, что оплодотворения не состоялось и не настала
беременность (тогда эта железа называется желтым телом менструации). Если
беременность настала, тогда образовывается желтое тело беременности, которое
функционирует 10-12 недель и обеспечивает нормальный ход первых месяцев
гестации.
Желтое тело выделяет гормон прогестерон, который служит
причиной ряда важных биологических эффектов:
1. Оказывает содействие возникновению фазы секреции в
ендометрии и образования децидуальной оболочки во время беременности.
2. Уменьшает возбуждаемость и скоротливу активность матки
путем снижения чувствительности миометрию к скорочуючих веществ.
3. Поддерживает тонус истмико-цервикального отдела матки.
4. Стимулирует гипертрофию мышечных волокон во время
беременности.
5. Готовит молочные железы к секреции молока.
6. Уменьшает продукцию цервикальной слизи, делает его
непроходимым для сперматозооновв.
7. Снижает скоротливу активность маточных труб.
Прогестерон называют еще гормоном-протектором беременности,
поскольку его действие на организм женщины направленная прежде всего на
обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, имплантации и развития
плодотворного яйца.
В первые недели гестации прогестерон выделяется желтым телом
беременности, с 10 недели активность желтого тела снижается, с 12-14 недели
беременности основное количество прогестерону и естрогенов продуцируется
фето-плацентарным комплексом.
МАТОЧНЫЙ ЦИКЛ. Параллельно к яичниковому циклу происходят
циклические изменения в матке. Наиболее выраженные они в функциональном пласте
ендометрію, где последовательно проходят фазы десквамации, регенерации,
пролиферации и секреции.
Фаза десквамации (собственно менструация) длится из первого
по 2-5 день цикла. Происходит отслоение функционального пласта ендометрия,
слизистая оболочка вместе с содержимым маточных желез и кровью выходит наружу
В яичнике в настоящее время завершается обратное развитие
желтого тела, снижается уровень прогестерону, вместе с тем гипоталамус выделяет
фоліберин, гипофиз - фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), под влиянием которого в
яичнике начинает созревать новый фолликул.
Фаза регенерации проходит вместе с тем с десквамацией и
завершается до 6-7 дня цикла. Толщина ендометрия на этот момент достигает 2-5 мм.
В яичнике в настоящее время длится созревание фолликула.
Фаза пролиферации длится с 7 до 14 дня цикла. Под влиянием
естрогенних гормонов начинает пролиферация стромы и рост желез слизистой
оболочки, слизистая достигает толщины 20 мм, тем не менее железы еще не
функционируют.
В яичнике завершается созревание фолликула, содержимое
естрогенов достигает максимума до 14 дня, т.е. к окончанию фазы пролиферации в
матке. В гипофизе прекращается выделение ФСГ, гипоталамус начинает продукувати
люліберин, под влиянием которого в гипофизе идет выделение лютеотропного
гормона, повышается уровень лютеїнізуючого гормона.
Фаза секреции. Начинает синтез секрета маточных желез -
создаются условия для имплантации и развития зародыша. фаза длится с 14 по 28
день цикла.
В яичнике в настоящее время развивается и достигает своего
расцвета желтое тело, выделяется прогестерон, под влиянием которого и
происходят секреторные изменения в ендометрії.
Если беременность не наступает, желтое тело менструации
гибнет, функциональный пласт эндометрия испытает десквамации - начинает
менструация и новый цикл физиологических изменений в яичниках, матке,
нейроендокринной системе и во всем организме женщины.