ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ ИММУНОДЕФИЦИТ
Загрязнение
окружающей среды — мощный
фактор, негативно влияющий на состояние здоровья населения,
обусловливающий генотокси-ческий и имму1юдепрессивньпй эффект.
В Украине
экологическое загрязнение имеет комплексный харак-
189
тер: 1) неблагоприятная радиоэкологическая обстановка в
ряде районов Киевской, Черниговской, Житомирской, Винницкой, Черкасской
областей вследствие выпадения радиоактивных осадков после аварии на ЧАЭС; 2)
многолетнее загрязнение атмосферного воздуха и почвенных вод выбросами и
отходами крупных предприятий химической,
металлургической, коксохимической, горноугольной промышленности; 3)
загрязнение почв и поверхностных вод в сельской местности остаточными
количествами пестицидов с последующим их накоплением в зеленых растениях,
организмах сельскохозяйственных животных.
По имеющимся данным (В. М.
Фролов), только в 1992 г. в Украине в атмосферу выброшено 12,4 млн тонн вредный
веществ, в том числе 8,6 млн тонн из стационарных источников загрязнения
окружающей среды. В реки и водохранилища сброшено 4,3 млрд м3
загрязненных стоков. За последние годы в сточных водах промышленных городов
Украины в 10,8 раза увеличилось содержание свинца, в 5,2 раза — меди, 4,8 —
никеля, 3,7 — цинка. Наиболее остро экологические проблемы стоят в крупных
территориально-производственных агломерациях Донбасса и Приднепровского
промышленного района.
Подсчитано, что мутагенное
действие комплекса химически вредных веществ, находящихся в воздушной среде г.
Мариуполя по уровню генотоксического действия эквивалентно внешнему облучению
в 180 бэр за 15 лет, в Запорожье и Лисичанске аналогичный показатель достигает
200 бэр, в Алчевске (Коммунарске) - 220 бэр.
Специально проведенные исследования показали, что
выраженные иммунные нарушения обнаружены у 95% населения Донбасса и Приднепровского
промышленного региона, причем их характер практически одинаков с иммунными
сдвигами у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС.
По данным литературы (В. М.
Фролов), к особенностям эпидемиологии и клинического течения инфекционных
заболеваний в условиях
крупного . промышленного региона Донбасса относятся: 1) высокая частота
оппортунистических инфекций, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами;
2) тенденция к затяжным и хроническим инфекционным процессам с длительной
персистенцией возбудителя в
организме; 3) наличие среди
детского населения значительной группы
часто и длительно болеющих и т. д. В основе этих особенностей инфекционного
и эпидемического процессов в регионе Донбасса лежит:
1) неблагоприятное воздействие экологически вредных факторов окружающей
среды на иммунную систему, приводящее к нарушению иммунологического
гомеостаза; 2) снижение показателей естественной антиинфекционной
резистентности; 3) нарастание числа хромосомных аберраций, особенно среди
детского населения, а также в профессиональных группах металлургов,
коксохимиков, рабочих химических производств, шахтеров-угольщиков.
Наиболее чувствительными к действию комплекса
химических и радиационных факторов являются дети первого года жизни, находящиеся
на естественном вскармливании, и беременные женщины. В эксперименте
установлено, что в патогенезе иммунный: и цитогенетичес-ких нарушений
существенное значение имеют активация перекисного окисления липидов на фоне
депрессии и истощения антиоксидантной системы, развитие циркуляторной и
тканевой гипоксии. При этом химически вредные вещества усиливают биологические
эффекты ионизирующего излучения, потенцируя его влияние на пероксидацию ли-
пидов биомембран.
В условиях клиники аналогичные
результаты получены при обследовании ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС,
проживающих в экологически неблагоприятный зонах Донецкого промышленного
региона, а также детей, переселенных в регион Донбасса из зон с неблагоприятной
радиоэкологической обстановкой.
Таким образом, в настоящее
время можно считать доказанным развитие иммунологических
и цитогенетических
нарушений, обусловленных воздействием
экологически неблагоприятных факторов
окружающей среды: радионуклидов, отходов химических и металлургических
производств, остаточных количеств пестицидов, минеральных и органических
удобрений, смываемых с полей и поступающих в поверхностные водоемы. Постоянное
комплексное воздействие этих веществ способствует развитию вторичных
иммунодефицитных состояний, цито-
генетических нарушений, что в конечном итоге приводит к снижению общего
уровня здоровья, возрастанию количества хронических заболеваний, в том числе у
детей, вносит свой негативный вклад в процессы депопуляции населения.