ПАТОЛОГІЯ
РОЗВИТКУ ПЛОДУ ТА ПЛОДОВИХ ОБОЛОНОК
За сучасних умов особливого значення набуває
пренатальна діагностика вад розвитку плоду, оскільки стан екології довкілля у
вкрай несприятливий спосіб вщбивається на спадковості популяції.
Слід розрізняти поняття вродженої та спадкової
патології. Причиною спадкових захворювань є патологічна спадковість, одержана
організмом дитини через статеві клітини її батьків (хромосомні хвороби), тоді
випадки успадкування прослідко-вуються у родоводі. Причинами вроджених
захворювань можуть бути чинники зовнішнього середовища, що діють на плід у
критичні періоди розвитку.
Впродовж усього гестаційного періоду на плід
можуть чинити пошкоджуючу дію шкщливі впливи зовнішнього середовища. До них
належать фізичні чинники (іонізуюче випромінювання, температурна дія,
вібрація), хімічні (токсичні речовини, нікотин, алкоголь), мікробні, медикаментозні
Наслідки впливу цих чинників можуть бути неоднаковими у різні терміни
вагітності і залежать від стадії внутрішньоутробного розвитку плоду У деякі
періоди плід особливо вразливий до шкщливостей довкілля Такі періоди
називаються критичними
Передімплантаційний період - до 7-го дня після
запліднення. В цей період зародок трофічно не зв'язаний з материнським
організмом і відносно стійкий до шкідливих впливів.
Період імплантації - 7-8 доба після запліднення. У
цей період дія пошкоджуючих факторів має ембрюлетальний ефект -імплантація не
настає, плідне яйце гине.
Стадія органогенезу і плацентації - з 3-4 до 14-16
тижня вагітності. Найбільш вразливий плід на 3-4 тижні внутрішньоутробного
розвитку, у цей період шкідливі чинники викликають грубі порушення ембріогенезу
або загибель зародка.
Період фетогенезу - з 16 до 38 тижня вагітності -
розвиток морфофункцюнальних порушень в органах і системах плоду -фетотоксичний
ефект. У цей період вади розвитку практично не виникають У плодів жіночої статі
під впливом медикаментозних середників, особливо гормональних, може порушитися
розвиток статевих органів
Дія шкідливих чинників у перинатальному періоді -
у кінці вагітності та під час пологів - викликає порушення адаптації
новонародженого до умов позаутробного життя.
У період грудного вигодовування пошкоджуючі
чинники хімічної природи можуть проникати в організм дитини і впливати,
зокрема, на становлення функції нервової системи
Із завершенням плацентації організми матері та
плоду функціонують у єдиній системі мати-плід, частину якої становить
фетоплацентарний комплекс.
Можливості сучасної пренатальної діагностики
дозволяють на ранніх стадіях виявити аномалії розвитку плоду та оцінити
функціональні можливості плаценти. Основним методом, що дає змогу неінвазивно,
без шкідливого впливу на плодове яйце в ранні терміни діагностувати вагітність
та дослідити її прогресування і відхилення у розвитку плоду та плодових
оболонок, є ультразвукове дослідження (сонографія)