Лечебное питание ( диетотерапия) при железодефицитной анемии
При железодефицитной анемии больному
показана диета, богатая железом. Максимальное количество железа, которое
может всосаться из пищи в желудочно-кишечном тракте, —
Лучше всего всасывается железо из телятины (22%), из рыбы (11%); из яиц, фасоли, фруктов всасывается 3% железа, из риса, шпината, кукурузы - 1%.
Л. И. Идельсон (1985) указывает, что с точки зрения современных представлений о всасывании пищевого железа нельзя считать оправданным назначение большого количества яблок, перловой и гречневой круп, гранатов и других продуктов растительного происхождения, содержащих железо.
Диета больного
железодефицитной анемией должна включать
Больному рекомендуются следующие продукты, содержащие железо: говяжье мясо, рыба, печень, почки, легкие, яйца, крупа овсяная, гречневая, бобы, белые грибы, какао, шоколад, зелень, овощи, горох, фасоль, яблоки, пшеница, персики, изюм, чернослив, сельдь, гематоген.
Для нормального кроветворения необходимо получать с пищей, кроме железа, также другие микроэлементы.
Медь входит в состав окислительных ферментов цитохромок-сидазы и дифенолоксидазы, стимулирует кроветворение (синтез гемоглобина, превращение ретикулоцитов в эритроциты). Суточная потребность взрослого человека в меди составляет около 2-3 мг. К продуктам, богатым медью, относятся зерновые (пшеница, рожь, овес, ячмень), крупы (гречневая, овсяная, перловая), бобовые (горох, фасоль), грибы, земляника, клубника, клюква, черная смородина, арбуз, хрен, почки, печень, говядина. Обеднение организма медью ведет к анемии.
Марганец благотворно влияет на эритропоэз и образование гемоглобина, стимулирует окислительные процессы в организме. Суточная потребность организма в марганце составляет 5-7 мг.
Марганцем богаты продукты растительного происхождения (из пшеницы, ржи, овса, ячменя), крупы (овсяная, перловая, пшеничная, рисовая), бобовые (фасоль, горох), петрушка, щавель, укроп, свекла, тыква, шпинат, клюква, малина, черная смородина.
Цинк стимулирует образование гемоглобина и эритроцитов. Суточная потребность человека в цинке составляет 10-15 мг. Цинком богаты дрожжи, печень, почки, легкие, говядина, сыр голландский, бобовые, зерна злаков, грибы, яйца куриные, куриное мясо.
Кобальт входит в состав цианокобаламина (витамина В^), потенцирует всасывание железа в кишечнике и его использование в процессе синтеза гемоглобина и эритроцитов. Суточная потребность человека в кобальте составляет 0.05-0.2 мг. Кобальтом богаты печень, почки, молоко, рыба, бобовые, зерновые злаки и крупы, крыжовник, черная смородина, малина, петрушка, свекла, груши, вишня, арахис, миндаль, абрикосы.
Целесообразен прием кумыса в суточной дозе 0.75-
При отсутствии противопоказаний (сахарный диабет, ожирение, аллергия,
диарея) больному следует рекомендовать мед. В меде имеется до 40%
фруктозы, которая способствует повышению всасывания железа в кишечнике. Кроме
того, мед содержит микроэлементы в форме, наиболее удобной для всасывания.
Более предпочтительны сорта темного меда, так как они содержат железа в 4 раза,
меди в 2 раза, марганца в 14 раз больше, чем светлые сорта. Суточная доза меда
составляет
При железодефицитной анемии может быть рекомендован также фитосбор, включающий листья крапивы, череды, земляники, черной смородины. Высушенные листья указанных растений смешивают в равных частях. Одну столовую ложку сбора заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 2 ч, процеживают и принимают до еды по '/з стакана 3 раза в день ежедневно в течение 6 недель. Одновременно рекомендуется принимать отвар или настой плодов шиповника по 1 стакану в течение дня. Настой шиповника содержит железо и витамин С.