Актуальная Медицина

Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Statistics

Онлайн всього: 75

Гостей: 75

Користувачів: 0

Чат

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ
==============================

В понятие сердечно-сосудистой системы включается:
1. Сердце;
2. Артериальная и венозная системы;
3. Центральный нейро-гуморальный механизм регуляции.
Сердечная недостаточность в значительной мере связана с па-
дением сократительной активности миокарда. Актин и миозин в по-
кое находятся в разобщенном состоянии, их соединению препятству-
ют ионы калия и натрия, причем, калий - внутриклеточно, натрий -
внеклеточно. Под влиянием сократительного импульса натрий легко
проникает внутрь клетки, способствует соединению актина и миози-
на, кальций тоже способствует этому. Сокращаются огромные коли-
чества актина и миозина, чем и обеспечивается сократительная
способность миокарда. Далее активируется фактор расслабления,
прекращается поступление энергии, наступает фаза покоя. Во время
диастолы происходит усиленное восстановление запасов макроэрги-
ческих соединений ( АТФ, креатинфосфокиназа ) за счет окисления
глюкозы, аминокислот, кетоновых тел. Основной путь ресинтеза
макроэргов - аэробный - связан с окислительным фосфорилировани-
ем, для чего необходимо наличие кислорода и витаминов группы
"В", особенно В1, который входит в состав кофакторов.
Итак, для нормального сокращения миокарда необходимо:
1. достаточная концентрация сократительных белков;
2. достаточная концентрация электролитов: калия, магния,
натрия, кальция.
3. достаточная доставка питательных веществ: аминокислот,
глюкозы, жирных кислот, кислорода.
4. достаточное количество витаминов группы "В".

ПАТОГЕНЕЗ:
---------
Сердечная недостаточность может развиваться при нарушении
одного или нескольких из 4-х вышеперечисленных факторов.
1. Недостаток поступления питательных веществ, необходимых
для ресинтеза макроэргов:
- отравления;
- удушье;
2. Нарушение их усвоения:
- недостаток витаминов, особенно "В";
- нарушение окислительного фосфорилирования, например,
при тиреотоксикозе;
- анемия.
3. Нарушение использования энергии: чаще всего при утомле-
нии, когда к миокарду предъявляются большие требования, чем мо-
жет дать актино-миозиновый комплекс.

По Хеглину выделяют две формы сердечной недостаточности:
1. Энергодинамическая недостаточность: вторичная, возникает
на фоне нарушения общего обмена веществ:
- тиреотоксикоз;
- кровопотеря;
- гиповитаминоз;
Эта форма не дает тяжелых форма сердечной недостаточности.
2. Гемодинамическая недостаточность: связана также с переу-
томлением миокарда, но сердце при этом поражается, первично на-
рушается функция актиномиозинового комплекса, нарушается потреб-
ление энергии. Характерна более выраженная сердечная недостаточ-
ность.

Это важно.

Поиск

Реклама

Statistics

Нас смотрят

Ссылки.

Чат