Проводниковая анестезия по Е. В. Усольцевой с использованием АГТП
Показания и используемые АГТП:
- операции на пальцах кисти при локализации патологического процесса на проксимальных фалангах или в области пястно-фаланговых суставов (Траумель С).
Техника процедуры
Обработка кожи раствором антисептика. Тонкой иглой в соответствующем межпальцевом промежутке, проксимальней деления общих ладонных пальцевых нервов, внутрикожно вводят 0,5-1 мл раствора анестетика. Через образовавшуюся на коже «лимонную корочку» иглой 0,9 мм со стороны тыла кисти вводят 20-25 мл 1-2% раствора новокаина или 1% раствора лидокаина, совмещённого с АГТП. Введение делают с каждой стороны соответствующей пястной кости. Продвигая иглу вглубь, порционно производят инфильтрацию тканей раствором антисептика. Иглу продвигают до тех пор, пока её срез не окажется в подкожной клетчатке с ладонной стороны кисти.
При эндоневральном введении анестезирующей смеси анестезия наступает через 3-5 мин., а при периневральном – через 10-15 мин.