РОЗМІЩЕННЯ
ПЛОДУ У ПОРОЖНИНІ МАТКИ.
У першому, другому, на початку третього триместрів
вагітності, коли розміри плоду порівняно невеликі, навколоп-лодових вод
відносно багато, його розміщення в порожнині матки досить варіабельне. В
останні 2-3 місяці вагітності положення плоду стає більш стійким і зберігається
до його народження. Для характеристики розміщення плода у матці користуються
спеціальними термінами.
Членорозміщення (habitus) - це співвідношення
окремих частин плоду (голови, кінцівок, тулуба), фізіологічним вважається
згинальне членорозміщення плоду (habitus flexus), коли тулуб зігнутий, голівка
нахилена до грудної клітки, верхні кінцівки
схрещені на грудях, ніжки зігнуті в колінних і
кульшових суглобах і притиснуті до живота.
Положення плоду (situs) - це відношення осі
плоду до вертикальної осі матки. Вісь плоду - це лінія, що проходить по його
спинці від потилиці до куприка. Розрізняють поздовжнє, косе і поперечне
положення.
Поздовжнє
положення (situs longitudinalis) - вісь плоду співпадає з вертикальною віссю матки.
Поперечне
положення (situs transversus) - вісь плоду і вісь матки перетинаються під прямим
кутом.
Косе
положення (situs obliqus) - вісь плоду і вісь матки перетинаються під гострим кутом.
Позиція
плоду
(positio) - розташування спинки плоду щодо правого або лівого боків матки.
Розрізняють першу та другу позиції.
Перша
позиція
- спинка плоду обернена до лівого боку матки.
Друга
позиція
- спинка плоду обернена до правого боку матки. При поперечних і косих
положеннях плоду позицію визначають за голівкою.
Вид позиції - відношення спинки
плоду до передньої чи задньої стінки матки. Розрізняють передній та задній вид.
При передньому виді спинка плоду обернена до передньої стінки матки, при
задньому - до задньої.
Передлежання
плоду
(praesentatio) - розташування крупної частини плоду (голівки чи тазу) щодо
площини входу в таз. Відповідно розрізняють головне і тазове передлежання.
Передлегла
частина
- це та частина плоду, яка знаходиться ближче до входу в малий таз і першою
проходить через родові шляхи. Якщо при головному передлежанні найнижче
розміщується потилиця, то таке передлежання називається потиличним.
Вставлення
голівки - розміщення сагітального шва відносно симфізу і крижового мису (промонторію).
Розрізняють осьове, або синклітичне, і
позаосьове, або асинклітичне вставлення голівки. При вузькому тазі може
виникнути передній або
Задній асинклітизм. Передній асинклітизм - у вхід
до порожнини малого тазу вставляється передня тім'яна кістка, сагітальний шов
розміщений ближче до мису. Задній асинклітизм - у вхід до порожнини малого тазу
вставляється задня тім'яна кістка, сагітальний шов розміщений ближче до
симфізу.
