M.De Bellis, N. Frasca, "La Medicina Biologica”
Лечение морщин и ослабления кожи при помощи внутрикожной инъекции комплексного гомеопатического препарата (MADE).
Результаты группового клинического исследования на 681 пациенте.
Резюме
Морщины и ослабление кожи – наиболее явная печать времени, т.е. старения с био-логической точки зрения. Но они также отражают физико-нейро-эндокрино-иммунологическое (ФНЭИ) состояние человеческого организма: иными словами, кожа – основная мишень, принимающая на себя последствия стрессов и других негативных пси-хологических факторов, и также кожа – начальная точка органических ран, которые вско-ре станут «рубцами в душе» в психосоматическом процессе.
Красота лица всегда ассоциировалась с гладкой, здоровой и молодой кожей. Поэто-му, чтобы победить старение, человечество обращается к пластической хирургии или оз-доровительной медицине, результаты которых не всегда успешны и полностью не удовле-творяют ожиданий пациента.
На протяжении более чем 5 лет, гомеопатический препарат MADE (Guna, Milan) яв-ляется эффективной альтернативой традиционным фармакологическим методам и может без сомнения рассматриваться как важный препарат эстетической медицины. Результаты группового исследования, проведенного в период с 1998 по 2003 год на 681 пациентах, подтверждают эффективность использования MADE как в превентивной, так и в терапев-тической медицине для гомеомезотерапевтического лечения ослабления кожи, а также всех типов морщин, особенно прямых окологлазных и перилабиальных. Наилучший ре-зультат был получен на пациентах 30-40 и 40-50 лет.
Ключевые слова: старение кожи, морщины, MADE, гомотоксикология.
Вступление
Наиболее важным и явным признаком перехода из молодого возраста в зрелый явля-ется появление лицевых морщин.
Понятие «красота» всегда ассоциировалось с молодой, гладкой и здоровой кожей. Однако, независимо от внешней красоты, кожа также отражает проблемы человека, бес-покойство и боль, и поэтому каждая морщинка рассказывает о личном жизненном опыте человека.
Кожа – это структура, на которую направлен психо-нейро-эндокрино-иммунологический подход медицины, поскольку именно на коже в первую очередь стано-вятся заметны психосоматические признаки психологических проблем и стрессов. Кожа также является начальной точкой органической раны, которая постепенно перерастет в «душевный рубец» (непринятие себя) в процессе сомато-физического развития.
Принимая во внимание все вышесказанное, становится понятно, почему сегодня, не-зависимо от уровня образования человека, принадлежности к социальному классу или ве-ры, люди уделяют так много внимания «победе» над процессом старения, начиная с по-пытки бороться с морщинами.
Согласно данным Американской Ассоциации Пластических Хирургов (www.plasticsurgery.org/), блефаропластика и подтяжки кожи лица занимают одну треть от всех пластических хирургических операций, заказываемых американцами. Даже в нехи-рургической части эстетической медицины статистика поражает: коллагеновые имплан-танты, гиалуроновые наполнители, имплантанты Goretex, токсин ботулизма механические повреждения кожи и лазерная шлифовка кожи при помощи СО2 являются наиболее ис-пользуемыми методами.
Однако результаты не всегда отвечают ожиданиям пациентов.
На протяжении более чем 5 лет, гомеопатический препарат MADE (Guna, Milan) яв-ляется эффективной альтернативой традиционному фармакологическому лечению. В этой статье биологическая интерпретация этиопатогенеза старения кожи и появления морщин будет основой правильного терапевтического подхода в решении этих проблем: изучая состав MADE, мы сможем объяснить этот подход и его гомеофармакологическое дейст-вие.
Результаты экспериментального исследования, проведенного в период с 1998 по 2003 год на 681 пациентах мужского и женского пола, по эффективности применения MADE для устранения морщин и ослабления кожи лица и шеи, будут приведены и объяс-нены ниже.
Старение кожи
Временное старение кожи – это результат действия комплекса биологических, био-химических и молекулярных факторов, определенных генетическим кодом человека (т.наз. хронологическое старение). Именно поэтому все люди стареют неодинаково, и ко-жа имеет разную структуру у каждого человека. Влияние экологических - химических и физических - факторов, также значительно влияет на старение кожи (т.наз. фотостарение).
Для того чтобы получить комплексное понимание патогенетических процессов, при-водящих к старению кожи, необходимо проанализировать механизмы, приводящие к об-щему старению организма, и соотнести их с химическими и структурными особенностями человеческой кожи.
Также не следует забывать, что хронологическое и фотостарение могут влиять на физиологические процессы, протекающие в коже, не только как независимые механизмы, но и как взаимодополняющие факторы.
Старение кожи проявляется в виде утери пластичности и упругости кожи, что ведет к появлению морщин. Эти процессы связаны с замедлением клеточных циклов (процесс СИКОТИЗАЦИИ, согласно классической гомеопатии), что непременно влечет за собой уменьшение слоя эластичных тканей и потерю поддерживающего слоя (но не только под-держивающего слоя, согласно Pischinger и Heine), что приводит к атрофии фибриллярной соединительной ткани (дермы).
Физиопатология кожи и роль подкожной соединительной ткани
Нормальный физиологический процесс хронологического старения влияет на все структуры кожи: на уровне эпидермиса наблюдается уменьшение количества митозов, что ведет к преждевременной кератинизации кожи, дисперсии меланоцитов и уменьшению количества клеток Лангерганса.
Базальная мембрана претерпевает интенсивное разглаживание с исчезновением эпи-телиального гребня и сосочков дермы.
Дерма теряет толщину и уменьшается ее васкулярная компонента: волокна коллаге-на разрушаются, эластичные волокна дезорганизуются, межклеточное вещество становит-ся однородным с одновременным уменьшением количества фибробластов, мастоцитов и клеток Лангерганса.
Но что приводит к таким процессам?
В данное время имеется две теории, объясняющие их этиологию:
1. согласно первой теории («программирования»), в генетическом коде содержится информация о запрограммированной смерти клеток;
2. согласно второй теории («дегенерации»), старение зависит от внешних (особенно это касается фотостарения кожи) и внутренних факторов (например, гормональных и им-мунологических), которые автоматически приводят к сериям сбоев в метаболизме (фаза накопления согласно таблице гемотоксикозов) и прерыванию молекулярного синтеза. Стоит только представить, что происходит в некоторых зонах кожи лица, таких как веки и окологлазные области: уменьшение интенсивности синтеза коллагена 1 типа зависит от возраста, но УФ-излучение, продуцирующее образование большого количества свобод-ных радикалов, приводит к уменьшению слоя коллагеновых и эластичных волокон, что, вероятно, влияет на посттранскрипционные механизмы.
Морщины
Морщины являются наглядным доказательством атрофии кожи и возникают из-за повреждения слоя коллагеновых и эластичных волокон.
Мы должны помнить, что поскольку кожа не имеет свое мышечной структуры, ее форма зависит от функционирования мышц, которые находятся под ней. Со временем, из-за изменений тонуса и эластичности, кожа теряет способность к расслаблению, что ведет к появлению первых морщин, которые постепенно углубляются.
Морщины можно разделить на такие группы:
- линейные морщины: возникают вследствие лицевой мимики. В первую очередь ха-рактерны для женщин. Они локализуются вокруг глаз (т.наз. воронья лапа), между глаза-ми (от нахмуривания), вокруг рта (вертикально от верхней губы или вокруг рта, например, у курильщиков), горизонтально на лбу (из-за эмоций, в первую очередь тревоги);
- рельефные морщины: возникают из-за изменения структуры кожи. В частности, локализированы на щеках;
- складки: появляются из-за длительного сжатия/растяжения кожи лица, например во время сна;
- морщины между носом и ртом: представляют собой значительные углубления ме-жду внешним краем рта и крыльями носа, вызываемые деятельностью мускулатуры (круглой околоротовой и щечными мышцами).
Гомотоксикологические основы этиопатогенеза морщин и ослабления кожи.
Согласно гомотоксикологической физиопатологии, появление морщин относится к фазе накопления – импрегнация покровных систем (рис 1). С точки зрения гомотоксико-логии очевидно, что морщины и ослабление кожи лица вызвано изменением в матриксе (кстати, фаза накопления, как и фаза импрегнации, являются частью матричных фаз про-межуточных веществ).
Соединительную ткань ошибочно рассматривают как только поддерживающую структуру; дерму рассматривают исключительно как ткань, на которой лежит кожа.
В то же время, гомотоксикология рассматривает матрикс как высокоспециализиро-ванную органическую ткань, т.наз. «Основную регулирующую систему»: все внутренние и внешние факторы влияют на клеточные механизмы через промежуточную ткань. Через матрикс клетки связаны с внешним миром, поскольку через матрикс проходит вся инфор-мация, влияющая на дальнейшее развитие клеток. Именно в матриксе развертываются нейровегетативные окончания и находится психобриллярная соединительная ткань, и если в матриксе возникают нарушения, это поспособствует возникновению патологических изменений кожи.
Вот почему очень важно поддерживать метаболические процессы дермы в хорошем состоянии, если человек хочет, чтобы его кожа как можно дольше оставалась молодой.
Дермис состоит из:
- фибробластов и фиброцитов и их внеклеточных метаболитов;
- коллагеновых и эластичных волокон;
- гликозаминогликанов и протеогликанов;
- кровяных сосудов и нервов;
- иммунокомпетентных клеток.
В дермисе есть два слоя:
1. папиллярный дермис, расположенный на внешней поверхности возле дерматоэпи-дермального соединения. Этот слой тонкий и богат матриксов, но беден коллагеном и эла-стином;
2. ретикулярный дермис, более толстый слой, расположенный между папиллярным дермисом и подкожной жировой клетчаткой. Он богат коллагеновыми и эластичными во-локнами, содержит небольшое количество матрикса и хорошо снабжен сосудами (кровя-ными и лимфатическими капиллярами, идущими из подкожной жировой клетчатки).
Действие гомеопатических препаратов МАДЕ направлено на два вышеназванных слоя.
Этиопатогенетический процесс, приводящий к разрушению дермиса и появлению морщин, характеризуется серией взаимосвязанных стадий:
1. уменьшение снабжения дермиса кислородом и питательными веществами, происходящее из-за загрязнения матрикса продуктами клеточного метаболизма (хроноло-гическое старение) и невыделенными токсинами (свободно радикальное фотостарение), вызывают замедление межклеточного метаболизма и повреждение соответствующих ферментов;
2. нарушение метаболизма фибробластов влияет на их активность, приводя к сильному уменьшению инкреции компонентов матрикса (в особенности, гиалуроновой кислоты), коллагена и эластичных волокон;
3. соединительная ткань заполняет пустоты в кожной структуре. Потеря глико-заминогликанов негативно влияет на обеспечение кожи водой (гиалуроновая кислота яв-ляется гидрофильной молекулой) и ее тургор. Уменьшение васкуляризации эпидермиса приводит к потере кожей ее блеска, замедляется нормальный лимфатический обмен, что приводит к порочному кругу, который тяжело разорвать.
Таблица 1.
Хроностарение+фотостарение
Поражение ферментов
Замедление клеточного метаболизма
Альтерация клеток
Разрушение ткани (морщины)
Для того чтобы противоморщинная терапия была успешной, она должна принимать во внимание все стадии образования морщин, а не только какую-то одну.
Терапия, направленная только против компенсации потери гиалуроновой кислоты или других компонентов дермального матрикса, не принимает во внимание, что старение прежде всего – это ИЗМЕНЕНИЕ МЕТАБОЛИЗМА (в результате которого страдают старшие клетки).
Поэтому лечение морщин должно проводиться в виде комплексной терапии, направ-ленной на восстановление фибробластами синтетической активности (после специфиче-ской органной стимуляции) и их надлежащих метаболитических функций в результате действия ферментов цикла Кребса, которым хватает энергии для поддержвания их не-осинтетической активности.
В то же время, целостность структуры дермиса должна поддерживаться при помощи длительного процесса детоксикации и дренажа.
Гомеопатический препарат МАДЕ действует в этом «каскаде» при помощи синерги-ческого действия четырех групп компонентов (рис. 4-5).
1. Интермедиаторные катализаторы (Vitamin C D6, Vitamin B1 D6, Vitamin B6 D6, Nicotinamid D6, Ac. Cis aconitum D6, Ac. Fumaricum D6, Ac. Alpha-ketoglucaricum D6, Natrium oxalaceticum D6, Natrium pyruvicum D8, Magnesium gluconicum D6, Manganum phosphoricum D1);
2. Суис-органные компоненты (Collagen suis D8-D30-Funiculus umbilicalis suis D10-D30-Cutis suis D8-D30, Placenta suis D10, Musculus suis D20, Hepar suis D10, Glandula suprarenalis suis D10);
3. Классические гомеопатические компоненты (Sulphur D12, Mercurius solubilis Hahnemanni D20, Calcium fluoratum D30, Galium aparine D6, Thuja D6);
4. Гомеопатизированные энзимы (Hyaluronidase D8-D30).
Каждая группа обеспечивает структурный и функциональный тропизм, специфиче-ский к каждой стадии этиопатогенетического каскада образования морщин (рис 2-3-5).
1. – Основа действия интермедиаторных катализаторов
Они представляют собой избирательную мишень, расположенную в митохондриях и входящую в цикл Кребса. Они являются пусковым механизмом энергетических процес-сов, и будучи водим в гомеопатических разведениях, стимулирует ферменты.
Эта стадия очень важна при МАДЕ терапии, поскольку без стимуляции процессов окислительного фосфорилирования и возобновления энергии, необходимой для работы клеток, фибробласты не могут адекватно реагировать на пролиферативную трофическую стимуляцию, которую обеспечивают суис-органные препараты.
Основой ядра катализа является кетоглутаровая гислота, субстрат цикла Кребса, ко-торая является субстратом для фермента – кетоглутаровой дегидрогеназы, которая часто блокируется на начальных стадиях дегенерации фибробластов (возвратный процесс).
Гомеопатизированные витамины выполняют антиоксидантную функцию, которая препятствует фотостарению и защищает матриксные гликозаминогликаны). Витамин С включен в препарат в качестве кофактора трансформации пролина в гидроксипролин.
Два олигоэлемента (Magnesium gluconicum D6, Manganum phosphoricum D10) осо-бенно важны из-за их каталитического действия на метаболизм коллагена.
2 – Основа действия суис-органных препаратов
Согласно экспериментам доктора Г.Г. Реккевега, органотерапия при помощи гомео-патизированных вытяжек органов возможна при использовании свиней в качестве доно-ров. С гомеопатической точки зрения, мы можем утверждать, что орган свиньи или го-меопатизированная свиная ткань очень похожа на гомологичный человеческий орган, и юлагодаря этой «схожести» (большей, чем у любого другого вида животных) достигается высокая эффективность гомеопатизированного препарата.
Схожесть ярче всего выражена на иммунологическом уровне, результатом чего яв-ляется выраженный органотропизм суис-протеина к человеческому гомологичному про-теину.
Из-за того что детоксикационная система свиней недоразвита, их ткани и белки яв-ляются особенно токсичными. Это позволяет создать белковую структуру, которая обла-дает потенциальными свойствами нозода и специфическим органотропизмом.
В результате органотерапевтических гомеопатических процедур получаем органо-специфический нозод, который через подпороговые иммунологические механизмы запус-кает не только иммунологические реакции не только всей RES-системы (гистоцитарно-макрофагальной), но также органа или ткани-мишени. Мы можем утверждать, что введене в терапию органных препаратов вызывает локализованное «микровоспаление», которое не является клиническим (из-за высоких разведений), и призвано «ослабить» функциональ-ность соединительного матрикса.
Их действие также является частично «трофическим»: эти суис-белки (или другие структуры, содержащие их), являются субстратами для ферментных реакций белкового синтеза («кодирующая матрица»). Тот факт, что они разведены в соответствии с Правила-ми ферментной кинетики, делает их индукторами, усиливающими синтез белков.
Представляют интерес следующий суисы:
- Collagen suis
Хотя коллагеновый суис при помощи иммунологических механизмов запускает про-цесс потери фибриллярной соединительной ткани дермиса (через неклинический воспали-тельный процесс), он также несет трофическую функцию, стимулируя фибробластов к выработке собственного коллагена.
Поэтому мы не можем относиться к коллагену исключительно как к добавочному препарату с пластической функцией, потому как он является настоящим биостимулято-ром.
Funiculus Umbilicalis suis
Известно, что вытяжка из этого органа особенно богата гликозаминогликанами (осо-бенно гиалуроновой кислотой). Когда эти вещества в гомеопатическом разведении, со-гласно Правилам кинетики ферментов, они действуют как индукторы, стартеры и коди-рующие матрицы для синтеза собственных гликозаминогликанов.
- Musculus suis and Cutis suis
Легко догадаться о том, как действуют эти компоненты. Они стимулируют функции их непосредственных мишеней, обеспечивая анти-дегенеративное действие и стимулируя трофизм.
Некоторые ростовые факторы, содержащиеся в плаценте, представляют особый ин-терес, особенно ФРФ (фактор роста фибробластов), который стимулирует рецепторы фиб-робластов и активирует их метаболизм, и ФРЭ (фактор роста эпидермиса) – полипептид, который влияет на эпидермальный метаболизм.
Производные плаценты также позитивно влияют на микроциркуляцию.
Hepar suis
Необходим для активации выделительной функции печени, которая тесно связана с кожей как с энергетической (традиционная китайская медицина), так и с органотерапевти-ческой точки зрения.
Glandula suprarenalis suis
Согласно гомотоксикологии, стимуляция желез надпочечников является основой ле-чения дегенеративных патологий или связанных со старением.
3 – Основа действия классических гомеопатических препаратов
Были выбраны основные гомеопатические компоненты с выраженной антидегенера-тивной активностью, такие как Galium aparine (обеззараживающее и очищающее влияние на токсины, вырабатывающиеся в процессе метаболизма соединительной ткани) и Thuja (основной препарат против расстройств метаболизма в мезенхиме, которые являются ис-точником появления морщин).
Sulphur – наиболее подходящее лекарство для кожи (кожа содержит много цистеина – аминокислота, содержащая фосфор (-SH)). Серные ферменты важны для нормального функционирования покровных систем, потому как сера оказывает дренажное и детокси-кационное действие.
Calcium fluoratum и Mercurius solubilis Hahnemanni действует в местах, склонных к образованию морщин, типично для «фтористой» гомеопатической конституции, где на-блюдается «высасывание» соединительной ткани, что приводит к варикозному расшире-нию вен, опущениям кожи и морщинам. В их патогенезе Mercurius solubilis Hahnemanni характеризуется признаками деструкции.
4 – Основа действия гомеопатических энзимов
Включение в препараты Homeopathic Hyaluronidase – инновация МАДЕ. При помо-щи D8 и D30 гомеопатических разведений этих энзимов регулируется скорость разруше-ния собственной гиалуронидазы. В результате межклеточное вещество уплотняется и морщина исчезает.
Очень важно поддерживать уровень гиалуроновой кислоты на должном уровне, так как она поддерживает структуру и функции соединительной ткани, собирая основные макромолекулярные компоненты дермы (коллаген, протеогликаны, фибронектины, фиб-ропектины) друг возле друга и, таким образом, будучи каркасом.
Таким образом, этот терапевтический компонент обеспечивает гомотоксикологиче-скую стратегию лечения дегенеративных заболеваний кожи.
Для того чтобы лечение морщин было эффективным, мы должны помнить, что мор-щины – это результат изменений метаболизма. Принимая во внимание эту истину, стано-вится понятным, почему важно включать интермедиаторные катализаторы, суис-органные компоненты, гомеопатизированную гиалуронидазу, и почему гомеопатические лекарст-венные препараты являются эффективными.
Физиологическая активность фибробластов восстанавливается в результате высво-бождения энзимов, спровоцированного этими веществами, что является основным усло-вием того, что клетки дермы смогут синтезировать необходимые компоненты межклеточ-ного вещества, к чему их стимулирую суис-органные препараты. Модуляция дегенера-тивных процессов, контролируемая при помощи классической гомеопатии, замедляет из-менения соединительной стромы, что усиливается еще и гомеопатизированной гиалуро-нидазой, которая, уменьшая активность того или иного фермента, благоприятствует за-медлению дегенеративных процессов и усиливает уплотнение дермы.
Биостимуляция кожи. Материалы и методы.
Для этой процедуры можно использовать как иглы для мезотерапии (4мм, 30 G), так и коллагеновые иглы (13мм, 30 G). Мезотерапевтические иглы используются для проде-лывания классических мезотерапевтических инъекций, вводя по 0,2-0,3 мл лекарства за одну инъекцию (рис 6В).
Коллагеновая игла используется для катетеризации морщины методом движения иг-лы слева направо, одновременно вводя лекарство (рис 7).
Мы рекомендуем лечение всей желаемой поверхности кожи по возможным акупунк-турным точкам:
LI 18 (большая кишка 18): на передней поверхности sternocleidomastoideus, на уров-не с верхним краем тироидного хряща.
ST4 (желудок 4): около 1 см вбок к углу рта.
ST5 (желудок 5): на вертикальной линии зрачка, ниже нижнего края орбит.
TH23 (тройной подогреватель 23): выше сзади конца брови.
GB 1 (желчный пузырь 1): 1 см вбок от внешнего края орбит.
SI 19 (малая кишка 19): впереди от аурикулярного козелка.
Лечение состоит из 7-10 сеансов, проводимых один раз в неделю, после чего прово-дятся поддерживающие сеансы с частотой от одного сеанса в месяц до одного сеанса в три месяца.
При помощи гомео-мезотерапевтической стимуляции достигается общая перестрой-ка, значительное улучшение тонуса тканей и существенное уменьшение морщин.
Улучшение постепенное и, что важнее всего, продолжительное. В результате тера-пии имеем отдохнувшее лицо с тонизированной, гладкой кожей.
МАДЕ можно использовать как для устранения уже имеющихся признаков старения, так и для предупреждения их появления.
Благодаря специфическому гомеопатическому методу приготовления, лекарства не имеют побочных эффектов и не вызывают аллергии, поэтому, нет потребности в проведе-нии тестов на биосовместимость.
Пациенты и методы.
В этом исследовании мы оценивали эффективность гомеопатического комплексного средства МАДЕ для лечения морщин и ослабления кожи при помощи серии субъективных и объективных клинических индикаторов.
Эксперимент представлял собой мультицентровое исследование, проведенное со-гласно правилам Godd Clinical Practice.
Для исследования мы взяли 681 пациента обоих полов (578 женщин и 103 мужчины) возрастом от 35 до 75 лет (женщины) и от 40 до 70 лет (мужчины), разделив их на разные возрастные группы. В исследование были включены все без исключения пациенты, кото-рые посещали докторов, принимающих участие в исследовании. Исследование длилось 5 лет, в период с 1998 до 2003 года.
Лечение состояло из 8 сессий, расписанных понедельно. Для некоторых пациентов по окончании основного курса лечение продолжалось по графику 1 сессия в месяц непо-средственно по окончании основного курса и по одной сессии каждые 2-3 месяца.
3,8% пациентов прекратили лечение после нескольких первых сессий, по причинам, не зависящим от программы.
Метод заключался в проделывании линейных инфильтраций на расстоянии 1см друг от друга, которые были параллельны поверхности кожи и проходили в среднем или сред-не-глубоком дермисе, согласно мезотерапевтической методике, или же инфильтрации производились непосредственно в морщины, согласно методу туннелизации (рис 7).
Результаты оценивали до и после лечения методом субъективной оценки наличия морщин и тонуса кожи лица и шеи (табл 2).
Незначительная реакция на лечение наблюдалась в 20 случаях (3%) с незначитель-ной эритермой в месте инъекции, которая исчезала сама по себе через несколько минут.
Обсуждение-выводы
Данное мультицентровое исследование показало, что МАДЕ высоко эффективен и имеет высокую толерантность в гомеомезотерапевтическом лечении всех типов морщин и релаксации кожи, особенно линейных окологлазных и окологубных морщин. Также МА-ДЕ эффективен в ревитализации кожи лица и шеи как в группе А, так и в группе В, и так-же наблюдалась компромизация участков кожи лица и шеи, сопровождающаяся исчезно-вением морщин. В группах С, Д и Е наблюдалось равномерное улучшение с компромиза-цией кожи в пределах от очевидной до незначительной (группа А – табл. 3, рис 8, 9; груп-па В – табл 4, рис 10, 11, табл 8; группа С- табл 5, рис 12, 13, табл 9; группа Д – табл 6, рис 14, 15, табл 10; группа Е – табл 7, рис 16, 17).
Наилучшие результаты наблюдались у женщин возрастных групп 30-40 и 40-50 лет (группы А и В): это очень хорошие результаты, потому что они отвечают результатам, ожидаемым от биостимуляционной терапии, которая напрвлена на молодых/взрослых лю-дей, которые еще имеют оптимальную скорость метаболитических и гистологических ре-акций, и их соединительная ткань еще не компромизирована.
Использование лекарства было полезным как для пациентов (невысокая стоимость, наглядные и длительные результаты, соответствие биологической терапии), так и для док-торов (отсутствие риска, удовлетворительный результат).
Данное исследование подтвердило практичность, толерантность и эффективность использования МАДЕ в превентивной и терапевтической медицине, и поэтому МАДЕ может рассматриваться в качестве основного лекарства эстетической медицины.