Классификация
открытых переломов
Основными критериями в классификации ОП являются механогенез
травмы, локализация и вид повреждения; размеры раны, тяжесть повреждения мягких
тканей и нарушение кровоснабжения поврежденной конечности.
По
механогенезу травмы ОП разделяют на: первично- и вторично открытые. По виду
повреждения вместе с ОП выделяют также открытые переломо-вывихи и вывихи. По
локализации: внутрисуставные переломы и переломо-вывихи (эпиметафиза) и
внесуставные переломы (метафизарные и дифизарные).
В
1967 году А.В.Капланом и О.Н.Марковой была предложена классификация, которая
объединила в себя практически все критерии и сохраняет практическую ценность до
настоящего времени.
В приведенной
классификации тяжесть повреждения мягких тканей при открытых переломах обозначается
различными сочетаниями первых трех римских цифр и первых трех букв алфавита. Римские
цифры обозначают размер раны:
I.
рана размером до
II.
от 2 до
III.
от
IV.
дефект кожных покровов на большом протяжении.
Буквы обозначают вид - тяжесть и обширность
повреждения мягких тканей:
А -повреждение, при котором
жизнеспособность их не нарушена или мало
нарушена, например при колотых, рубленых ранах или от разрыва или
лопания;
Б
- повреждения мягких тканей средней тяжести, жизнеспособность которых полностью
или частично нарушена в ограниченной зоне, чаще всего это ушибленные или рваные
раны;
В - тяжелые повреждения мягких тканей,
жизнеспособность которых нарушена на значительном протяжении (обычно это
наблюдается при размозженных и раздавленных ранах).
