Го
В норме содержание гомоцистеина в сыворотке составляет 5-15 мкмоль/л
Гомоцистеин- продукт обмена аминокислот
( превращения метионина в цистеин).
Высокие уровни гомоцистеина являются
важнейшим фактором, ответственным за развитие раннего атеросклероза и тромбоза.
Поэтому в настоящее время определение гомоцистеина в сыворотке крови используют
в качестве маркера развития ИБС. Высокие уровни гомоцистеина у больных ИБС являются
четким предвестником острых явлений, которые могут привести к летальному исходу.
Врожденная гомоцистинурия является
моногенным дефектом метаболизма, обусловленная дефицитом метилентетрагидро-фолат-редуктазы.
Пациенты с таким довошльно редким заболеванием ( 1 на 2000000 новорожденных)
обычно страдают тяжелой задержкой
умственного развития, патологией скелета и ранним развитием атеросклеротической
болезни. Больные выделяют с мочой большие количества гомоцистеина и имеют очень
высокую его концентрацию в плазме крови- 50-500 мкмоль/л.
В настоящее время
патогенетические механизмы, связанные с участием высоких уровней гомоцистеина в
крови в патогенезе атеросклероза. Установлена отрицательна
коррелятивная связь между уровнями гомоцистеина и концентрацией фолатов,
витаминов В6 и В 12 в крови. Дефицит перечисленных субстанций в организме
сопровождается повышением уровня гомоцистеина в крови. Не вполне ясно, является
ли повышенный уровень гомоцистеина в крови причиной ИБС или он отражает
недостаточность витаминов, которой принадлежит ведущую роль в развитии
атеросклероза.
