ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ:
-------------------------------
Обязательна госпитализация,
- Дибазол 1% до 10.0 мл в/в
- Рауседил 1 мг в/в или в/в на
изотоническом растворе
- Лазикс 1% до 4.0 в/в
Многим больным помогают нейролептики:
- Аминазин 2.5% 1.0 в/м
- Дроперидол от 0.25 до4.0 в/м или
медленно в/в.
При отсутствии эффекта назначают ганглиоблокаторы:
( при их применении надо всегда иметь под рукой Мезатон!!!)
- Пентамин 5% 1.0 в/м или в/в капельно
- Бензогексоний 2.5% 1.0 в/м
Необходимо следить, чтобы снижение АД не было очень резким,
что может привести к коронарной или цереброваскулярной недоста-
точности.
- Клонидин
- Гемитон 0.01 - 1.0 в/м или медленно в/в на
20 мл изотонического раствора
- Допегит внутрь до 2.0 г/сут. при затяжных кризах
- Метилдофа
- Тропафен 1% 1.0 на 20 мл изотонического раствора
в/в медленно или в/м при симпатоадреналовых кризах
- Нитропруссид натрия 0.1 на глюкозе в/в капельно
При симптомах энцефалопатии, связанной с отеком мозга:
- Магния сульфат 25% 10.0 в/м
- осмодиуретики: 20% раствор Маннитола в
изотоническом растворе
- Хлорид кальция 10% 5.0 в/в при остановке дыхания
от введения Магнезии
При сердечной форме:
- Папаверин 2% 2.0
- бета-блокаторы
- Рауседил 0.25% 1.0
- ганглиоблокаторы - на крайний случай
- Арфонад - для создания управляемой гипотонии,
эффект на конце иглы, применять только
в стационаре
При отеке легких с апоплексическим вариантом:
- кровопускание - лучший метод по 500 мл
Обязательно пунктировать вену толстой иглой, т.к. при этом
резко повышена коагуляционная способность крови.