Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

Синусовая тахикардия — увеличение частоты сердечных со­кращений в состоянии покоя свыше 100 в 1 минуту, с возникно­вением импульсов в синусовом узле и с правильным ритмом.

Причиной ее может быть повышение симпатических или угнетение парасимпатических влияний на синусовый узел; Возможна так называемая конституциональная тахикардия (связанная с нарушением вегетативной регуляции). ЭКГ при синусовой тахикардии характеризуется укорочением интервала R — R, Р — Q, Q — T, увеличенной и слегка заостренной волной Р.

Этиология и патогенез.

1органические поражения сердечно-сосудистой системы (воспалительные и другие заболевания миокарда, приводящие к сердечной недостаточности, заболевания, приводящие к сосудистой недостаточности);

 2 непосредственное воздействие на клетки синусового узла гипоксемии, ацидозе, интоксикации, инфекции, повышении температуры тела (повышение температуры на 1 °С обычно приводит к учащению сердечных сокращений примерно на 10 в 1 мин);

 3 неврогенная, которая зависит от состояния центральной или вегетативной нервной системы (повышение возбудимости психической сферы, увеличение симпатического и уменьшение парасимпатического влияния на сердце); 4

 4.лекарственная (после введения адреналина, норадреналина, эфедрина и других симпатомиметических препаратов, атропина, тиреоидина, эуфиллина, кофеина, кортикостероидов и др.).

Наиболее часто синусовая тахикардия возникает при следующих заболеваниях: кардионевроз, тиреотоксикоз, сердечная недостаточность, ревмокардит, миокардиты, септический эндокардит, перикардиты, инфаркт миокарда, легочное сердце, коллапс, анемии, легочный туберкулез, очаговая инфекция. Синусовая тахикардия нередко встречается у людей со здоровым сердцем. Большая часть экстракардиальных тахикардий - это неврогенные тахикардии.

Длительное существование синусовой тахикардии нарушает центральную и коронарную гемодинамику (потребление сердцем большего количества кислорода и увеличение расхода энергии, уменьшение резервов кислорода в коронарных капиллярах). При поражениях миокарда синусовая тахикардия может вызвать или углубить имеющуюся сердечную недостаточность.

 

Клиника. Обычно больные с синусовой тахикардией жалуются на сердцебиение, чувство тяжести или боль в области сердца. Число сердечных сокращений составляет 110 - 150 в 1 мин, в отдельных случаях может доходить до 180 и более.

I тон на верхушке сердца усилен, возможен маятникообразный ритм и эмбриокардия.

Маятникообразный ритм- ритм , при котором сила I и II тона почти одинакова при равной продолжительности систолы и диастолы.

Эмбриокардия- продолжительность систолы и диастолы одинакова, но I тон сильне II тона

ЭКГ признаки

1.      Увеличение числа сердечных покращений  до90-160 в минуту

2.      Укорочение интервала R-R

3.      Сохранение правильного синусового ритма ( правильное чередование зубца  P и комплекса  QRST во всех  циклах)

4.      Возможно косовосходящее смещение сегмента ST книзу за сет начальной части

 

Наиболее резкая тахикардия свойственна неврогенной форме и наблюдается чаще всего при нейроциркуляторной дистонии, тиреотоксикозе или поражении межуточного мозга.

 

Прогноз  Стойкая и значительная тахикардия, особенно на фоне пораженного миокарда, не благоприятна и может способствовать появлению или нарастанию сердечной недостаточности. 

Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования