Дифференциальный диагноз проводят с дизентерией (бактериологические и
серологические исследования), проктитом, болезнью Крона.
Лечение: консервативная терапия неспецифического язвенного колита включает
диету с преобладанием белков, ограничением количества углеводов, исключением
молока, десенсибилизирующие и антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен,
супрастин); витамины (А, Е, С, К, группы В); бактериостатические препараты
(этазол, фталазол, сульгин, энтеросептол). Хорошие результаты дает лечение
салазопиридазином, который обладает антимикробным и десенсибилизирующим
действием. При отсутствии эффекта от проводимой терапии и при острой форме
заболевания целесообразно использование стероидных гормонов (преднизолон,
дексаме-тазон). Хирургическое лечение показано при развитии осложнений,
угрожающих жизни больного (профузное кровотечение, перфорация кишки,
токсическая дилатация). Показания к хирургическому лечению возникают также при
непрерывном или рецидивирующем течении заболевания, не купирующемся
консервативными мероприятиями, при развитии рака.
При токсической дилатации толстой кишки выполняют илео-или колостомию. В
остальных ситуациях прибегают к резекции пораженного отдела кишки, колэктомии
или колопроктэктомии, завершающейся наложением илеостомы.
Болезнь Крона. Патологический процесс при болезни Крона наиболее часто
локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки