Пальпация подвздошной кишки. Конечный отрезок подвздошной кишки представляет
собой единственный отдел тонкой кишки, доступный пальпации; его обычно удается прощу-
пать в 75—85% случаев. Пальцы правой руки при этом располагают в правой подвздошной
области, несколько книзу от правой линии, соединяющей пупок с передней верхней остью
подвздошной кишки. Поскольку конечный отрезок подвздошной кишки направлен снизу и
слева — вверх и вправо, то пальцы должны двигаться в направлении сверху и слева — вниз
и вправо. В норме конечный отрезок подвздошной кишки прощупывается на протяжении 10
—12 см, в виде мягкого тонкостенного цилиндра диаметром 1 — 1,5 см, безболезненного, ак-
тивно перистальтирующего и урчащего при пальпации. При сужении просвета слепой кишки
конечный отрезок подвздошной кишки оказывается более плотным, увеличивается его диа-
метр и усиливается перистальтика. В случае туберкулезного поражения поверхность этого
отдела кишечника становится неровной и бугристой.
Пальпация червеобразного отростка. Червеобразный отросток (appendix) удается прощу-
пать в основном в тех случаях, когда увеличиваются его размеры и он приобретает более
плотную консистенцию. Пальпация червеобразного отростка у большинства людей затрудне-
на из-за его небольшого диаметра («с гусиное перо», по Н. Д. Стражеско), а также в связи с
изменчивостью положения. Кроме того, при пальпации червеобразный отросток можно лег-
ко спутать с дубликатурой брюшины.
собой единственный отдел тонкой кишки, доступный пальпации; его обычно удается прощу-
пать в 75—85% случаев. Пальцы правой руки при этом располагают в правой подвздошной
области, несколько книзу от правой линии, соединяющей пупок с передней верхней остью
подвздошной кишки. Поскольку конечный отрезок подвздошной кишки направлен снизу и
слева — вверх и вправо, то пальцы должны двигаться в направлении сверху и слева — вниз
и вправо. В норме конечный отрезок подвздошной кишки прощупывается на протяжении 10
—12 см, в виде мягкого тонкостенного цилиндра диаметром 1 — 1,5 см, безболезненного, ак-
тивно перистальтирующего и урчащего при пальпации. При сужении просвета слепой кишки
конечный отрезок подвздошной кишки оказывается более плотным, увеличивается его диа-
метр и усиливается перистальтика. В случае туберкулезного поражения поверхность этого
отдела кишечника становится неровной и бугристой.
Пальпация червеобразного отростка. Червеобразный отросток (appendix) удается прощу-
пать в основном в тех случаях, когда увеличиваются его размеры и он приобретает более
плотную консистенцию. Пальпация червеобразного отростка у большинства людей затрудне-
на из-за его небольшого диаметра («с гусиное перо», по Н. Д. Стражеско), а также в связи с
изменчивостью положения. Кроме того, при пальпации червеобразный отросток можно лег-
ко спутать с дубликатурой брюшины.