Индуктотермия
Частные методики индуктотермии.
Индуктотермия на
область лица. Малый
электрод-диск на больную половину лица, зазор
Индуктотермия на область шейных симпатических узлов. Положение больного лежа на спине. Электрод кабель 2- мя витками располагают вокруг шеи. Сила тока до 150 ма. Продолжительность сеанса – 15-20 мин. Через день.
Индуктотермия при переломах костей конечностей.
Для воздействия на предплечье используют индуктор-кабель в виде цилиндрической спирали с тремя витками, накладывая его непосредственно на гипсовую повязку. Дозировка слаботепловая (140—160мА), время процедуры 15 мин, ежедневно. Курс лечения 10—12 процедур.
Индуктотермия на
область грудной клетки. Большой электрод-диск- на область лопаток, зазор
Индуктотермия при заболеваниях легких .
Процедуру проводят в положении больного лежа на животе. Используют малый или большой индуктор-диск (а) в зависимости от величины грудной клетки или индуктор-кабель (б) в виде плоской спирали с тремя витками, располагая его в межлопаточной области или на правой или левой половине грудной клетки. При двустороннем процессе применяют индуктор-кабель в форме плоской продольной петли с двумя витками, располагая на обеих половинах грудной клетки. Дозировка среднетепловая (180— 240 мА), время процедуры 15—20 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 8—15 процедур
На левой стороне аппарата имеется коаксиальное гнездо для подключения резонансных индукторов, специальные винты для подключения согласующего устройства, кронштейн для фиксации держателя.
Методика проведения процедуры зависит от локализации патологического очага. Для воздействия применяют индуктор-диск или индуктор-кабель. Индуктор-диск устанавливают контактно на тело больного. Индуктор-кабель используют для наложения на участки тела с неровной поверхностью, свертывая из кабеля спирали различной формы. Обычно применяют спирали из одного витка — для воздействия на нижние и верхние конечности, позвоночник; плоскую круглую спираль — на область почек, эпигастрия, грудную клетку, плечевой сустав; цилиндрическую спираль — на суставы конечностей.
Для придания спиралям различных форм используют специальные гребешки, чтобы создавался зазор 1—1,5см между витками. Если витки пересекаются, то их изолируют мешочками с песком или хлопчатобумажным полотенцем. После формирования спирали каждый из свободных концов кабеля, необходимых для подключения к аппарату, должен иметь одинаковую длину, не менее 1 м.
Гинекологические индукторы подключают к аппарату через специальное согласующее устройство, настройка которого в резонанс осуществляется с помощью специальной ручки, расположенной на боковой стенке согласующего устройства.
Индуктотермические процедуры проводят в течение 15—30 мин ежедневно или
через день. На курс лечения назначают от 8 до 15 процедур. При использовании
резонансных индукторов с УВЧ-аппаратами дозирование производят так же, как и
при УВЧ-терапии, т.е. по ощущению больным тепла и по времени воздействия. Пациента
укладывают на деревянную кушетку или сажают в кресло, следя за тем, чтобы на
теле больного не было металлических предметов. И. можно проводить через легкую
одежду, сухую гипсовую повязку. Резонансные цилиндрические индукторы должны
быть расположены на области воздействия без зазоров (рис. 2). Если поверхность
участка тела, подлежащего воздействию, или его очертания и размеры не совпадают
с имеющимися в комплекте резонансными индукторами, применяют кабель-индуктор,
формируя из него с помощью разделительных гребенок плоскую спираль с контурами,
соответствующими области, подлежащей воздействию). При необходимости
индуктотермического воздействия на руку или на ногу кабель-индуктор навивают на
них в виде соленоида. При этом следует
следить за тем, чтобы между кабелем и поверхностью тела, а также между витками
кабеля было расстояние 1—1,5 см, которое необходимо для ослабления
электрического поля, возникающего между кабелем и телом, а также между витками
кабеля. При зазоре между кабелем и телом меньше
Для усиления воздействия на область патологического очага индуктотермию. иногда сочетают с лекарственным электрофорезом (электрофорез-индуктотермия), в т.ч. электрофоретическим введением в область патологического очага жидких компонентов лечебной грязи, с другими воздействиями токами низкого напряжения и частоты или с грязевыми аппликациями (грязеиндуктотермия). При грязеиндуктотермии на участок тела, подлежащий воздействию, накладывают лечебную грязь, имеющую температуру 39—12°, накрывают ее клеенкой и полотенцем или простыней. Поверх полотенца помещают настроенный контур или кабель-индуктор, свернутый в спираль по форме, соответствующей области воздействия. Если лечение проводится по поводу гинекологических заболеваний или простатита, то одновременно можно ввести грязевой тампон во влагалище или в прямую кишку. Преимущество грязеиндуктотермии перед грязелечением состоит в том, что во время процедуры грязевая аппликация не остывает, а дополнительно нагревается еще на 2— 3°, что хорошо переносится больными. При этом применяют ток силой 160—220 мА, продолжительность процедуры 10—30 мин, курс лечения 10—20 процедур. При одновременном воздействии гальваническим или другим током низкого напряжения и частоты используют гидрофильные прокладки с металлическим электродом. Дисковый аппликатор устанавливают над электродом на расстоянии 1—2 см. При использовании кабеля-индуктора электроды покрывают клеенкой. Вначале включают аппарат индуктора., а через 2—3 мин после появления у больного ощущения приятного тепла включают ток низкого напряжения. Выключение производят в обратном порядке. Электрофорез-индуктотермия назначается с целью увеличения прохождения в организм ионов лекарственного вещества и взаимного усиления активности каждого из участвующих при этом факторов — тока низкого напряжения, ионов лекарственного вещества и внутритканевого тепла. Процедура проводится так же, как и при гальваноиндуктотермии, с той лишь разницей, что одну или обе гидрофильные прокладки, как и при обычном электрофозе, пропитывают 1—2% раствором лекарственного вещества. При грязе-индуктофорезе суммируется терапевтическое действие аппликационного и внутритканевого тепла, гальванического или выпрямленного синусоидального модулированного тока и некоторых жидких компонентов грязи. Процедура проводится так же, как и при гальваноиндуктотермии, однако вместо гидрофильных прокладок используются завернутые в марлю грязевые аппликации, имеющие температуру 36—38°. Под один из электродов можно поместить грязевую аппликацию, а под другой — гидрофильную прокладку. По показаниям во влагалище или в прямую кишку можно ввести грязевой тампон.
.
Индуктотермия ( коротковолновая диатермия)Индуктотермией называется метод
применения с лечебной целью энергии переменного электромагнитного поля высокой
частоты ( 13, 5 млн колебаний в секунду), образующегося вокруг витков
электодакабеля. Указанна, я частота колебаний соответствует короткой волне
длиной
Наряду с тепловым эффектом большую роль в механизме действия индуктотермии играет специфический ос-цилляторный эффект. Оба этих фактора вызывают определенные физико-химические изменения в тканях, что в свою очередь изменяет их функциональное состояние:
расширяются сосуды, ускоряется кровоток, снижается артериальное давление, улучшается коронарное кровообращение. С теплообразованием и усилением кровотока связано противовоспалительное и рассасывающее действие индуктотермии. Происходит также понижение тонуса мышц, что имеет значение при спазме гладкой мускулатуры. Активируются процессы обмена, повышается напряжение кислорода в тканях. Понижение возбудимости нервных рецепторов при индуктотермии обусловливает ее обезболивающее и седативное действие. Применение этой процедуры на область надпочечников стимулирует их глю-кокортикоидную функцию. Кроме того, наблюдаются увеличение содержания кальция в тканях, бактериостатиче-ское действие. Для повышения эффективности воздействия индуктотермию сочетают с электрофорезом лекарственных веществ (индуктофорез), грязелечением (индуктогрязь).
Осуществляют индуктотермию путем пропускания переменного высокочастотного тока по изолированному кабелю, который располагают у определенного участка тела больного. Образующееся вокруг кабеля переменное магнитное поле, проходя сквозь ткани организма, наводит в них вихревые токи, представляющие собой спиралеобразные колебательные движения электрически заряженных частиц жидких сред организма. В результате этих колебаний образуется тепло. Наибольшее количество его создается в тканях с хорошей электропроводностью — мышцах, паренхиматозных органах и других тканях со значительным содержанием жидких сред. В зависимости от интенсивности и продолжительности воздействия температура глубоко расположенных тканей может повышаться на 2—3°, а кожного покрова — на 1—6°. Тепло, образующееся при индуктотермии., оказывает на организм значительно большее терапевтическое воздействие, чем тепло, подводимое к организму извне, т.к. быстро включающиеся механизмы защиты организма от перегревания не позволяют значительным тепловым раздражениям достичь глубоко расположенных тканей. Тепло, образующееся при индуктотермии. внутри тканей на глубине нескольких сантиметров, является чрезвычайно сильным раздражителем, вызывающим ответ со стороны многих систем организма, прежде всего нервной и сосудистой. При кратковременных неинтенсивных тепловых воздействиях повышаются возбудимость нервов и скорость проведения по ним нервного импульса. При более продолжительных воздействиях с четким индивидуальным ощущением умеренного тепла происходит повышение порогов раздражения, усиливаются тормозные процессы в ц.н.с., проявляется седативное, спазмолитическое, болеутоляющее действие, понижается тонус мышц тканей, расширяются кровеносные сосуды, раскрываются недействующие капилляры, увеличивается кровоток. При этом тепло контактно передается на соседние участки и с током крови распределяется по всему организму. Внутритканевое тепло ведет к снижению повышенного АД. В зоне поглощения тепловой энергии вместе с усилением кровообращения повышаются активность и интенсивность фагоцитоза и неспецифического иммунитета, улучшаются показатели функции симпатоадреналовой системы.
Местные и общие реакции организма на индуктотермию. являются основой для показаний и противопоказаний к ее применению.
Показаниями служат хронические и подострые воспалительные процессы различной локализации, обменно-дистрофические нарушения, в частности при ревматоидном артрите, периартритах, артрозах и периартрозах, неспецифические воспалительные заболевания органов дыхания — бронхиты, пневмонии и др., хронические воспалительные заболевания женских половых органов, простатиты, хронические неврологические проявления остеохондроза позвоночника, невриты, спастические состояния гладких и поперечнополосатых мышц, хронические гнойно-воспалительные процессы (при свободном оттоке гноя). И. используют также для стимуляции функции надпочечников при ряде заболеваний (например, бронхиальной астме, ревматизме, ревматоидном артрите, склеродермии).
Противопоказаниями к применению индуктотермии являются злокачественные и гормонально зависимые опухоли (миома матки, опухоли молочной железы), эндометриоз, токсикозы, лихорадочные состояния, болезни крови, диффузный токсический зоб, туберкулез легких, сердечно-легочная недостаточность, частые приступы стенокардии. При беременности противопоказано проведение индуктотермии в зонах, близких к матке (передняя брюшная стенка, пояснично-крестцовая область).
Нельзя проводить индуктотермии
больным с дефектами кожи, сухими гипсовыми и гигиеническими повязками. Одежда
(без металлических предметов) и волосяной покров не мешают проведению индуктотермии;
необходимо помнить, что металлические, особенно кольцеобразные, предметы в
области проекции индуктора и на расстоянии 8-
Для проведения индуктотермии применяются стационарные аппараты ДКВ-1, ДКВ-2, ДКВ- 2м или переносной аппарат ( мощностью 80 вт) с комплексом электродов.
Различают несколько видов электродов:
1) электрод-диски для воздействия на живот, грудную клетку, поясницу
2) электрод-кабель в виде плоской спирали для воздействия на тазобедренный и плечевой сустав, молочную железу, промежность.
3) электрод- кабель в виде цилиндрической спирали из 3-4 витков для воздействия на конечности.
4) Электрод-кабель в виде петли из одного или полутора витков для воздействия преимущественно на область позвоночника, периферических нервов и сосудов.
Действие энергии этого поля вызывает появление наведенных (индуктивных) вихревых токов, механическая энергия которых переходит в тепло. Расширяются сосуды, ускоряется кровоток, снижается артериальное давление, улучшается коронарное кровообращение. С теплообразованием и усилением кровотока связано противовоспалительное и рассасывающее действие индуктотермии. Происходит также понижение тонуса мышц, что имеет значение при спазме гладкой мускулатуры. Понижение возбудимости нервных рецепторов обуславливает обезболивающее и седативное действие. Применение этой процедуры на область надпочечников стимулирует их глюкокортикоидную функцию. При этом методе лечения наблюдается повышение содержания кальция в тканях, бактериостатическое действие.
Одновременное применение индуктотермии и гальванизации (см. Гальванотерапия) называют гальваноиндуктотермией, индуктотермии и лекарственного электрофореза - индуктотермоэлектрофорезом, индуктотермия и грязелечения - грязеиндуктотермией. Последовательно, без временного перерыва после индуктотермии можно применять гальванизацию, лекарственный электрофорез, воздействие импульсными токами, среднечастотную магнитотерапию, ультразвуковую терапию.
Общая методика индуктотермии.
Больной не раздеваясь, ложится на деревянную кушетку. Область, подлежащую воздействию, освобождают от лишней одежды. Металлические предметы ( часы, пряжки, ключи, монеты, шпильки) удаляют.
При воздействии на конечности участок
тела обертывают сухим полотенцем( одеялом толщиной 1-
При воздействии на туловище, лицо (
голову) электрод- аппликатор ( диск диаметром 20или
Через 2-3 мин слышится щелчок ( срабатывает тепловое реле) и зажигается белая сигнальная лампочка. Затем включают высокое напряжение, при этом зажигается красная лампочка. Медленно вращая ручку « настройка» добиваются максимального отклонения стрелки миллиамперметра вправо.
Дозу определяют в зависимости от субьективных ощущений больным глубокого тепла и регулируют изменением мощности по показаниям миллиамперметра. Малаядоза- 200 ма, средняя-250 ма,, большая -300 ма.
Продолжительность процедуры 15-20 мин. Сеансы проводят ежедневно. Курс лечения -10-20 сеансов.
По окончании процедуры регулятор мощности выводят до минимума, выключают высокое напряжение, затем снимают электрод с больного.
Детям индуктотермию можно назначать с 6 месячного возраста, однако у детей младше 4-6 лет следует ограничивать использование электродов больших размеров ( дисков)
Нельзя применять индуктотермию на конечность, фиксированную в металлической шине или находящуюся на скелетном вытяжении.
При одновременном воздействии нка
симметричные обьласти конечностей между соприкасающимися поверхностями помещают
сухую матерчатую прокладкой толщиной до
Для индуктотермии используют
специальные аппараты ДКВ-1, ДКВ-2 и ИКВ-4. а также аппараты для УВЧ-терапии на
частоте 27, 12 МГц, которые комплектуются наряду с конденсаторными пластинами,
индукционным кабелем и резонансным индуктором, неправильно называемым
электродом вихревых токов (ЭВТ). Аппараты для УВЧ-терапии на частоте 40, 68 МГц
для проведения И. имеют также настроенный контур. Аппараты ДКВ-1 и ДКВ-2
работают на частоте 13, 56 МГц. Их номинальная выходная мощность составляет 250
Вт. В комплект аппаратов входят дисковые аппликаторы диаметром
Индуктотермия при заболеваниях легких. с использованием индуктора-диска; б — с использованием плоской петли индуктора-кабеля.
Индуктотермия на
область живота. Большой
электрод диски- на живот, зазор
Индуктотермия на
область почек. Малый
электрод-диск- на область почек ( на уровне XII ребер), зазор
Индуктотермия на область промежности. Больной садится на электрод кабель в виде плоской спирали, покрытый полотенцем. Сила тока- до 180 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.
Индуктотермия на
область поясницы.
Большой электрод-диск- на поясницу, зазор
Индуктотермия на область таза. Малый электрод диск- на низ живота или электрод кабель- вокруг таза -2 мя витками. Сила тока- до 250 ма Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.
Индуктотермия на область плечевого сустава. Электрод кабель в ивде конической спирали накладывают на сустав. Сила тока- до 200 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.
Индуктотермия на область локтевого сустава. Электрод – кабель в виде спирали 3- мя витками накладывают вокруг сустава. Сила тока – до 200 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин . Ежедневно.
Индуктотермия на область руки. Электрод- кабель в виде петли фиксируют вдоль руки по наружной поверхности. Сила тока – до 150 ма. Продолжительность санса- 20-30 мин. Ежедневно.
Индуктотермия на
область кисти. Малый
электрод-диск- на область кисти или большой электрод- диск на обе кисти, зазор
–
Индуктотермия на
область ноги.
Электрод кабель в виде петли фиксируют вдоль задней повержности ноги. Сила тока-
до 200 ма. Продолжительность сеанса 20-30 мин. Ежедневно.
Индуктотермия на область тазобедренного
сустава. Электрод кабель в виде плоской спмрали накладывают на сустав. Сила
тока – до 200 ма. Продолжительность сеанса- 20-30 мин. Ежедневно.
Индуктотермия на область коленного сустава. Электрод- кабель 3- мя витками распологают вокруг сустава. Сила тока- 200 ма. Продолжительность сеанса-20-30 мин. Ежедневно.
Индуктотермия на область перелома. Электрод кабель 3- мя накладывают на гипсовую повязку в области перелома. Сила тока – до 250 ма. Продолжительность сеанса-20-30 мин. Ежеденевно
