Виды инсулинов. Классификация инсулинов
В зависимости от степени и принципа очистки коммерческие инсулиновые препараты можно разделить на три группы.
1. Кристаллизованные ("традиционные", нехроматографиро-ванные) инсулины. Получают путем экстракции этанолом из поджелудочных желез свиней, крупного рогатого скота, а в процессе очистки подвергают фильтрации, высаливанию и многократной кристаллизации. Этот метод получения инсулина не позволяет очистить инсулин от соматостатина, панкреатического полипепти-да, глюкагона, вазоактивного интестинального полипептида. Количество этих веществ может достигать в препаратах инсулина 1%, что определяет их достаточно высокую иммуногенность.
2. Монопиковые инсулины. Получают путем фильтрации на геле инсулина, подвергнутого ранее кристаллизации. Степень очистки этих препаратов более высокая, примесей содержится 0.1% (по отношению к сухому инсулину). При гельхроматографии эти препараты инсулина дают всего один пик.
3. Монокомпонентные инсулины. Получают методом еще более качественной очистки от оставшихся примесей — ионно-обменной хроматографии и методом "молекулярного сита", что позволяет добиться 99% чистоты инсулина.
Монопиковые и монокомпонентные инсулины более эффективны, чем кристаллизованные, реже вызывают образование антител, липодистрофии, аллергические реакции.
По продолжительности действия инсулины делятся на три группы
а) инсулины быстрого, но короткого действия (начало действия — через 15-30 мин, длительность действия — 5-8 ч);
б) инсулины средней длительности действия (начало действия — через 1.5-3 ч, длительность действия — 12-22 ч);
в) инсулины длительного действия (начало действия — через 4-6 ч, длительность действия — 25-36 ч).