Лечение "диабетической стопы"
"Диабетическая стопа" — это сочетание выраженной диабетической полинейропатии и остеоартропатии стопы со значительными трофическими нарушениями (трофические язвы, сухая или влажная гангрена).
В развитии "диабетической стопы" имеют значение полинейропатия, сосудистая недостаточность, присоединение инфекции.
Профилактика "диабетической стопы" включает ежедневный осмотр ног, правильный подбор обуви (тесная обувь и ношение тяжестей ведут к травмированию стоп, чувствительность которых нарушена, при этом повреждается кожа, возникают изъязвления, некроз тканей, переломы), осторожность при удалении мозолей и лечении вросшего ногтя.
Лечебная программа при "диабетической стопе ":
• тщательная компенсация сахарного диабета и метаболических расстройств;
• категорический отказ от курения;
• антиагрегантная терапия;
• лечение ангиопротекторами;
• лечение никотиновой кислотой;
• лечение нейро- и ангиопатий, включая физиотерапевтическое;
• интенсивная рациональная антиинфекционная терапия, дезинтоксикация, пассивная и активная иммунизация, энзимотерапия, ультрфиолетовое и лазерное облучение крови, иммуномодулируи— терапия (тималин, Т-активин) при развитии гнойно-некротических процессов; в случае отсутствия эффекта и развития гангрены приходится прибегать к ампутации.
