ТРИХОФИТИЯ
Трихофития – контагиозная дерматофития, поражающая гладкую кожу, волосистую часть головы, длинные и пушковые волосы, ногти.
Различают трихофитии поверхностную и инфильтративно‑нагноительную , являющиеся самостоятельными заболеваниями, вызываемыми различными возбудителями, имеющими различную эпидемиологию и клиническую картину.
ТРИХОФИТИЯ ПОВЕРХНОСТНАЯ (АНТРОПОНОЗНАЯ).
Этиология и патогенез. Возбудители – антропофильные грибки Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans. Источником заражения служат дети младшего и среднего возраста, страдающие поверхностной трихофитией; подростки и взрослые (как правило, женщины), у большинства которых трихофития протекает по хроническому типу. Инфицирование происходит путем непосредственного контакта с больным или через головные уборы, нательное и постельное белье, гребни, расчески, машинки для стрижки волос и другие предметы и вещи, бывшие в употреблении больного. Обычно микоз передается в семье, в которой имеется больной хронической трихофитией; возможна передача в парикмахерских, детских садах, интернатах, школах и в других детских учреждениях. Заражению способствует длительный контакт с больным, ослабление иммунной защиты, повреждения рогового слоя кожи. Возбудитель может распространяться не только по коже, но и лимфогенным путем, например при хронической трихофитии, развивающейся обычно у женщин, страдающих эндокринопатиями.
Клиническая картина. В зависимости от локализации выделяют поверхностную трихофитию волосистой части головы и гладкой кожи .
Поверхностная трихофития волосистой части головы характеризуется вначале единичными, а затем и
множественными очагами диаметром от 1 до
Поверхностная трихофития гладкой кожи может быть изолированной или сочетается с
поражением волосистой части головы. Локализуется преимущественно на открытых
участках кожного покрова: лицо, шея, предплечья, а также туловище. Заболевание
начинается с появления одного или нескольких отечных и поэтому слегка
выступающих над уровнем окружающей кожи пятен розово‑красного цвета, правильных
округлых очертаний, с резкими границами. Поверхность их покрыта чешуйками и
мелкими пузырьками, быстро подсыхающими в корочки. Очаг поражения со временем
приобретает вид кольца. Трихофития хроническая наблюдается у взрослых, преимущественно у
женщин (80%), отличается скудными клиническими проявлениями. В процесс
вовлекаются изолированно или в различных сочетаниях волосистая часть головы,
гладкая кожа (чаще ягодиц, бедер) и ногти (обычно пальцев рук). При постановке диагноза
хронической трихофитии учитывают длительное течение, отсутствие признаков
острого воспаления, шелушение скудными сухими чешуйками и главное – наличие
«черных точек» на волосистой части головы и участков атрофии диаметром до
