Пршщипиальные лабораторные методы, применяемые в
клинической иммунологии и аллергологии
1. Определение специфических
антител к:
— микробным антигенам
— аллергенам;
2. Иммунохимические:
— определение цитокинов и их
растворимых рецепторов;
— определение иммуноглобулинов,
их фрагментов, иммунных комплексов;
— определение продуктов иммунных
эффекторных клеток и воспалительных реакций;
— определение компонентов
комплемента;
— определение белков острой
фазы;
— определение других белков
(например, микроглобулин, неоптерин).
3. Клеточные:
— определение популяций и
субпопуляций лимфоцитов;
— определение пролиферации in vitro, продукции Ig;
— определение функциональной
активности популяций и субпопуляций лимфоцитов;
— определение функциональной
активности макрофагов и нейтрофилов;
— определение функциональной
активности мастоцитов, базофилов и эозино-филов.
4. Иммуногистологические.
5. Иммуногенетические:
— HLA-типирование (серологическое
и ДНК);
— определение аллотипов белка;
— пренатальная диагностика
генетически детерминированных расстройств иммунной системы.
Основные задачи учреждений
клинической иммунологии:
— выявление иммунозависимых и аллергических заболеваний и
состояний;
— оценка иммунного статуса;
—лечение иммунозависимых и
аллергических заболеваний;
— диспансерное наблюдение за
больными с тяжелыми формами им-мунозависимой патологии;
— иммунопрофилактика и
иммунореабилитация;
— специализированная
консультативная помощь лечебным учреждениям;
методическая работа по учету иммунозависимых и
аллергических заболеваний и состояний;
—пропаганда достижений
клинической иммунологии и аллергологии среди медицинских работников и
популяризация необходимых знаний среди населения;
Отсюда вытекают и основные задачи врача-клинического
иммунолога-аллерголога:
диагностика иммунозависимых и
аллергических состояний и заболеваний;
— оценка иммунного статуса;
—лечение
больных и профилактика иммунозависимых заболеваний;
— иммунореабилитация;
— организация учета больных,
определение потребности в диагностических и лечебных препаратах;
— разработка плана мероприятий
по улучшению специализированной помощи больным, направление больных на
стационарное лечение, на ВКК и МСЭК;
— изучение распространенности
иммунозависимых и аллергических заболеваний;
— определение зависимости
возникновения заболеваний от климатических, экологических,
социально-экономических особенностей региона и условий жизни.
На
протяжении многих миллионов лет существования жизни на Земле природа создала
сложную, но надежную систему, получившую название иммунной, или
иммунокомпетентной. Основной задачей этой
системы является создание условий для того, чтобы
конкретный организм, конкретньгй индивидуум не погибал. Это значит, что под
контролем иммунной системы находится функционирование очень многих органов и
систем организма. Однако прежде всего было важно, чтобы
организм не погибал от инфекционных заболеваний,
которые развиваются под влиянием экзогенных инфекционных возбудителей, либо
тех, которые населяют организм и относятся к так
называемым сап-рофитам.
Общую систему иммунитета можно
разделить на два больших отдела (части, подсистемы), совместное
функционирование которых создает очень мощную, имеющую несколько звеньев,
защиту: врожденный неспецифический (естественный) иммунитет (неспецифические
факторы естественной резистентности) и приобретенный специфический
(адап-тившлй) иммунитет.