Острый недифференцированный лейкоз
Этот вариант острого лейкоза составляет приблизительно 5-10% всех острых миелоидных лейкозов и встречается преимущественно у людей молодого возраста. Основные клинические особенности острого недифференцированного лейкоза:
• очень тяжелое и быстро прогрессирующее течение, значительная выраженность интоксикационного, анемического синдромов, а также внекостномозговых проявлений заболевания;
• количество бластов в периферической крови и миелограмме велико и достигает в миелограмме 80% и больше; бластные клетки достаточно крупные, часто неправильной формы, с небольшим ободком цитоплазмы, которая не содержит включений и гранул;
• цитохимическое исследование бластов не выявляет в них липи-дов, гликогена, миелопероксидазы, кислой фосфатазы, неспецифической эстеразы. О принадлежности бластов к миелоидному ряду можно судить на основании выявления при электронной микроскопии в их эндоплазматическом ретикулуме пероксидаз-поло-жительных гранул и обнаружения одного из антигенов CD 13, CD15, CD33, CD34;
• клинико-гематологические ремиссии чаще всего непродолжительные (3-5 месяцев);
• средняя продолжительность жизни составляет 9-11 месяцев.