ЭНДОСКОПИЯ, ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, БИОПСИЯ
Эндоскопия (от греч. endos — внутри, scopio — смотрю) — исследование полых или трубчатых
органов, заключающееся в непосредственном осмотре их внутренней поверхности с помощью
особых приборов — эндоскопов. Простейшие эндоскопы состоят из металлической трубки или
двух составных трубок, снабженных оптической системой, увеличивающей изображение, и осве-
тительной системы. В последнее время разработаны новые виды эндоскопов, в которых изображе-
ние и световой пучок передаются по нитям стекловолокна, — так называемые фиброскопы. Их
основным преимуществом перед применявшимися ранее эндоскопами является гибкость, которая
намного облегчает исследование и делает его практически безопасным.
Эндоскопия применяется для исследования пищевода (эзофагоскопия), желудка (гастроскопия),
двенадцатиперстной кишки (дуоденоскопия), прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопия),
трахеи и бронхов (трахеобронхоскопия), брюшной полости и находящихся в ней органов (лапаро-
скопия), мочевого пузыря (цистоскопия) и некоторых других органов. В каждом конкретном слу-
чае эндоскопия проводится с помощью специального эндоскопа, несколько отличающегося по
устройству в соответствии с анатомо-физиологическими особенностями исследуемого органа. Эн-
доскопы именуются по названию того органа, для исследования которого они предназначены.
Диагностическая ценность эндоскопии увеличивается благодаря возможности во время иссле-
дования органа брать материал с поверхности его слизистой оболочки для цитологического ис-
следования (изучение формы и структуры клеток ткани) или кусочков ткани для гистологического
исследования (биопсия). Однако в ряде случаев биопсия проводится без эндоскопии («слепая»
биопсия слизистой оболочки тощей кишки, чрескожная биопсия печени, почек, стернальная пунк-
ция, применяемая для исследования костного мозга, и т. д.). Во время эндоскопии можно провести
также фотографирование (с помощью специальных фотоприставок) интересующих участков.
Эндоскопия нередко выполняется и с лечебной целью для удаления инородных тел, полипов,
термокоагуляции кровоточащего сосуда в дне язвы и осуществления других лечебных манипуля-
ций. Эндоскопию может проводить лишь специально подготовленный врач, знакомый как с самой
методикой, так и с возможными осложнениями. Эндоскопия должна проводиться
только по определенным, достаточно серьезным показаниям с обязательным учетом и противо-
показаний, так как возможны осложнения. К методам, аналогичным эндоскопии, относятся оф-
тальмоскопия (осмотр глазного дна) и капилляроскопия (осмотр капилляров конъюнктивы, валика
ногтевого ложа), также применяемые для диагностики некоторых заболеваний внутренних орга-
нов (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др.).