Актуальная Медицина

Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Statistics

Онлайн всього: 70

Гостей: 70

Користувачів: 0

Чат

НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ГЭРБ
ИПП0тест. Разработка и широкое применение высокоэффективных кислотоснижающих препаратов, какими являются ИПП, позволило использовать их не только для лечения, но и в качестве дополнительного метода диагностики ГЭРБ. В 1997 г. был предложен омепразоловый тест, заключающийся в эмпирическом двухнедельном назначении стандартной дозы омепразола (20 мг) и
оценки результатов лечения ex juvantibus. Последующие исследования показали, что чувствительность ИППтеста в диагностике ГЭРБ (НЭРБ) составляет
68–80 %. К несомненным преимуществам ИППтеста относят неинвазивность и безвредность, а также выраженный терапевтический эффект в случае наличия
ГЭРБ. Во многих случаях ИППтест оказывается положительным (полное исчезновение симптомов), когда наличие ГЭРБ не подтверждается никакими другими инструментальными методами. Таким образом, в подобных случаях ИПП тест можно рассматривать, как диагностический метод выбора.
Рентгеноскопия пищевода. Чувствительность рентгенологического метода при эрозивной ГЭРБ и НЭРБ невелика, поскольку даже при наличии эзофагита рентгенологические изменения выявляют только у незначительной части больных (25–29 %). Преимуществом рентгенологического метода является выявление неполноценности или ахалазии кардии, регургитации, диафрагмальных
грыж. При наличии рефлюкс-ззофагита может наблюдаться расширение просвета пищевода, неровность контуров, изменение рельефа слизистой оболочки, ослабление перистальтики. Однако это лишь непрямые признаки эзофагита,
поэтому рентгеноскопия, исходя из современных представлений, не может служить объективным методом диагностики ГЭРБ. Диагностическое значение рентгеноскопия приобретает лишь в случаях осложнений ГЭРБ — при наличии стриктур и опухолей пищевода, поэтому ее применяют, когда превалируют жалобы дисфагии и резкого снижения веса тела. Кроме этого, рентгеноскопию следует проводить во всех случаях рефрактерной ГЭРБ
Сцинтиграфию пищевода с радиоактивным технецием Тс99m применяют для количественной оценки эзофагеального клиренса. Для ГЭРБ характерно снижение его выведения. Регистрация наличия изотопа более 10 мин в слизистой оболочке пищевода свидетельствует о ГЭРБ. Данный метод диагностики на сегодняшний день в клиниках практически не используют, так как обследование
несет лучевую нагрузку и ограничено коротким периодом времени обследования. Таким образом, информации, которую получают, недостаточно для подтверждения диагноза.

Это важно.

Поиск

Реклама

Statistics

Нас смотрят

Ссылки.

Чат