Плазмодии малярии в крови
Плазмодии в мазке в крови отсутствуют
Обнаружение плазмодиев в мазке в крови или в толстой капле является единственным беспорным доказательством наличия малярии. Если при подозрении на малярию при однократном исследовании плазмодиев в крови обнаружить не удается, необходимо через 8-12 ч провести повтороное исследование, иногда необходимы многократные исследования.
Различают 4 вида плазмодиев:
- P. vivax- Malaria tertiana-возбудитель трехдневной малярии
- P. falciparum- Malaria tropica-возбудитель тропической малярии
- P. malariae- Malaria quatana-возбудитель ч-хдневной малярии
- P. Ovale- типа Malaria tertiana-возбудитель трехдневной малярии
При острых приступах малярии имеется определенная закономерность изменения крови. Во время озноба появляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдивгом влево. В период лихорадки количество лейкоцитов несколько уменьшается. При появлении пота и при апирексии нарастает моноцитоз. В дальнейшем после 2-4 приступов появляется анемия, которая особенно рано и быстро развивается при тропической лихорадке. Анемия в основном гемолитического характера и сопровождается повышением содержания ретикулоцитов. В мазках крови обнаруживаеют пойкилоцитоз, анизоцитоз, полихроматофилию эритроцитов. При присоединении угнетении костного мозга количество ретикулоцитов уменьшается. Иногда отмечается картина пернициозной анемии. СОЭ при малярии значительно повышается
