АКТРАПИД (Actrapid)
АКТРАПИД (Actrapid) Синонимы: Инсулин.
Фармакологическое действие. Высокоочищенный свиной инсулин короткого действия. Действие начинается через 30 минут. Максимум действия достигается между 2,5 и 5 часами после введения. Действие препарата продолжается 8 часов.
Показания к применению. Инсулинозависимый сахарный диабет. Учитывая быстрое наступление эффекта при применении этого препарата, актрапид назначают пациентам с тяжело протекающим диабетическим кетоацидозом, при опасности возникновения комы, при предстоящем оперативном вмешательстве.
Способ применения и дозы. Доза определяется врачом в каждом индивидуальном случае в соответствии с состоянием больного. При применении актрапида в чистом виде он обычно назначается 3 раза в сутки (возможно до 5—6 раз). Препарат можно вводить п/к, в/м или в/в. В течение 30 минут после введения препарата необходимо принять пищу.
Побочное действие и Противопоказания. См. Инсулин.
Форма выпуска. Р-р нейтрального инсулина д/и во фл. по 10 мл (1 мл — 40 или 100 ЕД).
Условия хранения. Список Б.
АКТРАПИД МС (Acrtapid MC)
АКТРАПИД МС (Acrtapid MC) Синонимы: Инсулин.
Фармакологическое действие. Нейтральный свиной инсулин. Начало действия — 0,5 часа. Максимальный эффект — 1—3 часа. Продолжительность действия — 8 часов.
Показания к применению. Те же, что для актрапида.
Способ применения и дозы. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от состояния пациента, течения заболевания. Обычно препарат вводят п/к. При необходимости можно вводить в/м или в/в. При дневной дозе, превышающей 0,6 ЕД/кг массы тела, препарат необходимо вводить 2 и более раз в различные части тела.
Побочное действие и Противопоказания. См. Инсулин.
Форма выпуска. Р-р д/и во фл. по 10 мл (1 мл — 40 ЕД или 100 ЕД).
Условия хранения. Список Б.
АКТРАФАН НМ (Actraphan NM) Синонимы: Инсулин.
Фармакологическое действие. Препарат, идентичный человеческому инсулину. Начало действия примерно через 1/2 часа после введения, достигает максимума в период между 2—8 часами и заканчивается приблизительно через 24 часа.
Показания к применению. Инсулинозависимый сахарный диабет.
Способ применения и дозы. Дозы подбираются индивидуально и зависят от уровня глюкозы в крови и моче, особенностей течения заболевания и пр. Обычно дозы составляют менее 40— 50 ЕД, более высокие дозы используются при пониженной чувствительности к инсулину. Вводится п/к. Рекомендуемый интервал между инъекцией препарата и приемом пищи — 45—60 мин,
Если суточная доза превышает 0,6 ЕД/кг массы тела, препарат следует вводить в две и более инъекций в разные места тела. Больным, получающим более 100 ЕД в сутки, замену инсулина желательно проводить в больнице. Актрафан НМ Пенфилл используется в ручках-шприцах Ново-Пен I, Ново-Пен II и Ново-Пен III, а также других системах для введения инсулина, предназначенных специально для этих гильз.
Побочное действие. Гипогликемические состояния — бледность, потливость, сердцебиение, бессонница, тремор; гипогликемическая прекома и кома. Чувство голода, переутомление. Гиперемия и зуд в месте инъекций; аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, отека гортани, анафилактического шока. При длительном применении препарата — липодистрофия.
Противопоказания. Гипокликемическая кома, гипогликемический криз. С осторожностью назначают при почечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, гипопитуатаризме, беременности, пациентам старше 65 лет.
Форма выпуска. Суспензия во фл. по 10 мл (100 ЕД/мл). Гильзы (Актрафан НМ Пенфилл): гильза Пенфилл сод. 1,5 мл инсулина актрафан НМ, активность которого 100 ЕД в 1 мл, и гильзы для Ново-Пен III по 3 мл.
Условия хранения. Список Б.
АЛЛАПИНИН (Allapininum)
Фармакологическое действие. Антиаритмический препарат 1С класса.
Показания к применению. Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта; пароксизмальная желудочковая тахикардия.
Способ применения и дозы. Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6—8 ч. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма, может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы внутрь: разовая — 0,05 г, суточная — 0,3 г. В/м аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч. В/в вводят в дозе 0,3—0,4 мг/кг. Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида, вводят медленно—в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.
Побочное действие. Возможны головокружение, ощущение тяжести в голове, диплопия. При выраженности этих явлений следует уменьшить дозу препарата. При длительном применении возможна синусовая тахикардия. В этом случае назначают малые дозы бета-блокаторов.
Противопоказания. Атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. При атриовентрикулярной блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла, а также при тяжелой недостаточности кровообращения аллапинин следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях, чаще осуществляя электрокардиографический контроль. Беременным аллапинин назначают лишь по жизненным показаниям.
Форма выпуска. Таб. по 0,025 г.
Условия хранения. Список Б.
АЛЛОКСИМ (Alloximum)
Фармакологическое действие. Реактиватор холинэстеразы.
Показания к применению. Острые отравления фосфорорганическими соединениями.
Способ применения и дозы. Вводят в/м однократно или повторно в зависимости от тяжести отравления. Перед применением содержимое ампулы (0,075 г препарата) растворяют в 1 мл стерильной воды для инъекций. Интервал между инъекциями от 1 до 3 ч.
Показателями эффективности лечения являются отчетливое улучшение биоэлектрической активности мозга, прекращение миофибрилляции и стойкое повышение активности холинэстеразы крови.
Разовая доза аллоксима — 0,075 г, суточная доза — 0,2—0,8 г. Суммарная доза составляет 0,4—1,6 г.
Побочное действие и Противопоказания. Не выявлены.
Форма выпуска. Лиофилизированная пористая масса или порошок в амп. по 0,075 г.
Условия хранения. Список Б.
АЛЛОПУРИНОЛ (Allopurinolum)
Фармакологическое действие. Ингибируя ксантиноксидазу, тормозит синтез мочевой кислоты, что способствует уменьшению содержания уратов в сыворотке и предотвращает их отложение в почках.
Показания к применению. Для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперурикемией и образованием уратных камней: первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием конкрементов, содержащих ураты, первичная и вторичная гиперурикемия.
Способ применения и дозы. Внутрь после еды по ОД г 3— 4 раза в день, суточная доза может быть увеличена до 0,8 г (в четыре приема). В тяжелых случаях подагры, при значительных отложениях уратов в тканях и высокой гиперурикемии (свыше 7 мг%) назначают до 0,6—0,8 г дробно (не более 0,2 г на прием) в течение 2—4 нед., затем переходят на поддерживающие дозы (0,1—0,3 г в день), которые дают длительно (в течение нескольких месяцев). При прекращении приема аллопуринола урикемия и урикозурия возвращаются к исходному уровню, поэтому лечение должно быть длительным. Пропуски в приеме препарата свыше 2—3 дней нежелательны. При лечении аллопуринолом необходимо поддерживать диурез на уровне не менее 2 л в сут.; желательно, чтобы реакции мочи была нейтральной.
Побочное действие. В начале лечения обострение болезни, иногда диспептические явления, эозинофилия, кожные высыпания, лихорадка.
Противопоказания. Почечная недостаточность с нарушением выделительной функции, беременность.
Форма выпуска. Таб. по 0,1 г.
АЛЛОХОЛ (Allocholum)
Фармакологическое действие, Желчегонное средство.
Показания к применению. Хронические гепатиты, холангиты, холециститы, привычный запор.
Способ применения и дозы. Внутрь по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Курс лечения — 3—4 недели. Детям до 7 лет дают по 1 таблетке, старше 7 лет — по 2 таблетки 3 раза в день (после еды) в течение 3—4 нед.
Побочное действие. Диспепсия и аллергические реакции.
Противопоказания. Язвенная болезнь желудка; острая и подострая дистрофия печени; необходима осторожность при механической желтухе.
Форма выпуска. Таб.; таб. для детей, сод. ингридиенты в половинном количестве. Состав: желчи животной сухой — 0,08 г. экстракта чеснока сухого — 0,04 г, экстракта крапивы сухого — 0,005 г, угля активированного — 0,025 г, наполнители.
АЛМАГЕЛЬ (Almagel)
Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические гиперацидные гастриты, эзофагит и другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кислотностью.
Способ применения и дозы. Внутрь по 1—2 чайные ложки 4 раза в день за полчаса до еды и перед сном. Рекомендуется после приема препарата лечь и через каждые 1—.2 мин несколько раз перевернуться с боку на бок. Курс лечения — 3—4 недели.
Побочное действие. В отдельных случаях возможны запоры.
Форма выпуска. Фл. по 170 мл. В 5 мл препарата входят: алюминия гидроокись (гель) — 4,75 мл, магния окись с добавлением D-сорбита — 100 мг.
Условия хранения. Обычные.
АЛМАГЕЛЬ-А (Almagel-A)
Показания к применению. При тех же заболеваниях, что и алмагель, в случаях, когда они сопровождаются болями, тошнотой и рвотой.
Способ применения и дозы. Те же, что и для Альмагеля.
Побочное действие. В отдельных случаях возможны запоры.
Форма выпуска. Фл. по 170 мл. В 5 мл препарата входят: алюминия гидроокись (гель) — 4,75 мл, магния окись с добавлением окиси D-сорбита — 100 мг, анестезин — 100 мг.
Условия хранения. Обычные.
АЛПРАЗОЛАМ (Alprazolam) Синонимы: Алзолам, Алпрокс, Золдак, Кассадан, Ксанакс, Неурол, Фронтин, Хелекс.
Фармакологическое действие. Оказывает анксиолитическое, седативное и гипногенное действие. Обладает также противосудорожной, миорелаксирующей и умеренной антидепрессивной активностью. Под влиянием препарата укорачивается период засыпания с увеличением продолжительности сна.
Показания к применению. Неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью; смешанные тревожно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита; состояние тревоги, смешанные тревожно-депрессивные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний. Абстинентный синдром у больных наркоманией и алкоголизмом.
Способ применения и дозы. Взрослым по 0,25—0,5 мг в сутки в 1—3 приема. Дозу можно постепенно увеличивать до общей суточной дозы 4 мг (особенно при эндогенных депрессиях). Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным препарат следует назначать в сниженных дозах: по 0,25 мг 2—3 раза в сутки. Продолжительность непрерывного применения препарата не должна превышать 3 месяца.
Побочное действие. В начале лечения возможны седативный эффект, чувство усталости, головокружение. В редких случаях — нарушение координации движений, мышечная слабость.
Возможно развитие таких побочных эффектов, как головная боль, подавленность, нарушения сна, нервозность и боязливость, дрожание, антероградная амнезия; возбуждение, повышенная раздражительность, спутанность сознания, галлюцинации, неадекватное поведение, анорексия, расстройства артикуляции. В весьма редких случаях — парадоксальные реакции. Возможны, особенно в начале лечения, тошнота, диарея. Редко — нарушения функции печени, желтуха. Редко — нарушения дыхания, связанные с угнетением дыхательного центра. Незначительное снижение артериального давления. Редко — усиленное слюнотечение; изменения массы тела; нарушения менструального цикла, изменение либидо; недержание мочи; повышенное внутриглазное давление; дерматит. При длительном применении препарата возможно развитие лекарственной зависимости, а при резкой отмене препарата после длительного лечения возможны явления абстиненции.
Противопоказания. Острые отравления алкоголем, обезболивающими, снотворными и психотропными средствами; миастения; острая закрытоугольная глаукома; беременность; лактация; возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя. Алпразолам не рекомендуется назначать пациентам с тяжелой формой депрессии, со склонностью к суициду.
Форма выпуска. Таб. по 0,25 мг; 0,5 мг и 1 мг.
Условия хранения. Список Б.
Условия хранения. Обычные.
Условия хранения. Список Б.