Лейкоплакія з атипією
лінічно не відрізняється від простої лейкоплакії. При цьому захворюванні
гістологічне відмічають посилені порівняно із простою лейкоплакією процеси
зроговіння клітин функціонального шару. При простій лейкоплакії цитологічним
дослідженням у препараті знаходять лише клітини багатошарового плоского
епітелію без ядер, у хворих з атиповою лейкоплакією у вигляді клітин без ядер
виявляють базальні та парабазальні клітини.
Еритроплакія
Це досить неоднорідна форма дискератозів. Зміни слизової шийки матки
полягають у стоншенні та зроговінні епітелію. Має вигляд яскраво-червоної плями
внаслідок просвічування судин базальної мембрани крізь стоншений шар епітелію.
Легко кровоточить при контакті. Вогнища бувають поодинокими або множинними з
переходом на склепіння та стінки піхви. При гістологічному дослідження —
епітеліальний пласт стоншений до 1-2 шарів, характерна атипія ядер та клітинний
поліморфізм.
Аденоматоз шийки матки
Аденоматоз шийки матки (атипова залозиста гіперплазія). При гістологічному
дослідженні виявляють вогнищеву гіперплазію залоз у вигляді клубка, подібно до
залоз ендометрія. Залози мають різну форму та величину, вистелені епітелієм, що
не схожий на шийковий. Часто зустрічається в першому триместрі вагітності,
після пологів зникає. Поза вагітністю аде-номатоз часто переходить в рак in situ.
Лікування передракових станів проводиться шляхом діатермоексцизії,
кріохірургічної та лазерної деструкції. Найбільш радикальним і найменш
травматичним методом є лазерокоагуляція, вона безкровна, неболюча, може
проводитись без анестезії в амбулаторних умовах.
Хворі з патологією шийки матки перебувають на диспансерному обліку. Після
радикального лікування фонових процесів при нормальних показниках цитологічного
та кольпоскопічного дослідження через 2 місяці хворих знімають з обліку. Після
радикальної терапії передраковх станів цитологічне та кольпоцервікоскопічне
дослідження проводять через 1,5, 6 і 12 місяців, з обліку знімають через 2 роки
за умови нормальних цитологічних та кольпоцервікоскопічних даних.
