Эфферентные методы терапии: гемосорбция, энтеросорбция, плазмаферез при сахарном диабете
Из эфферентных методов терапии наибольшее распространение при сахарном диабете получили гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез
Гемосорбция
Гемосорбция наиболее часто
применяется в комплексной терапии сахарного диабета, осложненного
диабетической нефропа-тией. Продолжительность сеанса — 60-90 мин, общий объем
пер-фузии — от 5 до
Энтеросорбция
Энтеросорбция — прием сорбентов внутрь, в комплексной терапии сахарного диабета оказывает весьма благоприятное действие. У 50% больных удается снизить дозу инсулина и пероральных глюкозоснижаюших средств.
Кроме того, лечение энтеросорбентами способствует уменьшению кетоацидоза, значительному улучшению показателей липидного обмена (уменьшается содержание в крови атерогенных пре-β- и β-липопротеинов, холестерина и повышается уровень а-липопротеинов).
После курса энтеросорбции значительно уменьшаются проявления диабетической полинейропатии.
Энтеросорбция проводится путем применения внутрь гемо-сорбентов марки СКН по 1 столовой ложке 3 раза в день за 1.5-2 ч до еды на протяжении 10 дней.
Плазмаферез
Плазмаферез — удаление плазмы
больного и замена ее плаз-мозаменителями. Метод эффективен у многих больных
сахарным диабетом в первые 6 месяцев лечения. Положительный эффект плазмафереза
объясняется прежде всего иммуномодулирующим действием и удалением из организма
больного антител к β-клеткам. Проводится плазмаферез 1 раз в неделю. За
один сеанс удаляется около
После плазмафереза снижается потребность в инсулине, уменьшается суточная доза инсулина, значительно улучшается состояние иммунной системы и почек.
