АМПИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Ampicillinum-natrium)
АМПИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Ampicillinum-natrium)
Показания к применению. Воспалительные заболевания дыхательных путей: пневмония, бронхит, фарингит и др.; урологические заболевания: пиелонефрит, цистит, простатит, кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез, энтероколиты, септический эндокардит, менингит, рожистое воспаление и др.
Способ применения и дозы. Применяется для в/м и в/в (струйного или капельного) введения. При обоих путях введения разовая доза для взрослых — 0,25—0,5 г; суточная — 1—3 г. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более. При менингите — до 14 г в сутки. Кратность введения — 6—8 раз. Новорожденным Препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекционного заболевания указанные дозы могут быть удвоены. Суточную дозу вводят в 4—6 приемов с интервалами 4—6 ч. Раствор для в/м введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона (0,25 или 0,5 г) 2 мл стерильной воды для инъекций. Длительность лечения составляет 7—14 дней и более. Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5—10 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3—5 мин (1—2 г в течение 10—15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для в/в капельного введения разовую дозу препарата растворяют в небольшом объеме стерильной воды для инъекций (7,5—15,0 мл, соответственно), затем полученный раствор антибиотика добавляют к 125—250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60—80 капель в минуту. При капельном введении детям в качестве растворителя применяют 5—10% раствор глюкозы (30—50 мл в зависимости от возраста). Растворы используют сразу после приготовления; недопустимо добавление к ним других лекарственных препаратов. Суточную дозу распределяют на 3—4 введения. Продолжительность лечения — 5—7 дней с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.
Побочное действие и Противопоказания. Такие же, как для ампициллина.
Форма выпуска. Во фл. по 0,25 г, по 0,5 г; порошок по 5 г во фл. для суспензии; диски по 10 мкг.
Условия хранения. Список Б.
АМРИНОН (Amrinone)
Фармакологическое действие. Оказывает положительное инотропное, а также сосудорасширяющее действие; у больных с застойной сердечной недостаточностью увеличивает сердечный выброс, снижает давление в легочной артерии и уменьшает периферическое сосудистое сопротивление.
Показания к применению. Только для кратковременной терапии острой застойной сердечной недостаточности.
Способ применения и дозы. Вводят в/в. Перед ведением раствор амринона в ампулах разводят в изотоническом растворе натрия хлорида (но не глюкозы). Разведенный раствор может храниться не более 24 ч. Для получения быстрого терапевтического эффекта вводят сначала по 0,5 мг/кг со скоростью около 1 мг в секунду. Затем инъекции в дозе 0,5—1,5 мг/кг с той же скоростью можно повторять с промежутками 10—15 мин. В дальнейшем проводят инфузию из расчета 5—10 мкг (0,005—0,01 мг) на 1 кг массы тела в минуту. Максимальной суммарной дозы в течение часа, равной 4 мг/кг, обычно достаточно для получения выраженного терапевтического эффекта. Возможно также проведение сразу непрерывной инфузии по 30 мкг/кг в минуту в течение 2—3 ч. Скорость введения подбирают индивидуально для каждого больного. Общая суточная доза не должна превышать 10 мг/кг.
Побочное действие. Возможны гипотензия, тахикардия, наджелудочковая и желудочковая аритмии, нарушения функции почек, тромбоцитопения, а также головная боль, желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры тела.
Противопоказания. Нельзя назначать больным при наличии противопоказаний к повышению сердечного выброса: при обструктивной миопатии, поражении клапанов сердца, а также при гиповолемии, суправентрикулярной аритмии, аневризме аорты, острой артериальной гипотензии, острой недостаточности почек, тромбоцитопении. Нет достаточного опыта применения амринона у детей, а у взрослых — при остром инфаркте миокарда. Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью. Вводить растворы нужно строго в/в, так как возможно сильное раздражение окружающих тканей.
Форма выпуска. В амп. емкостью 20 мл, сод. 100 мг амринона.
Условия хранения. Список А.
АМРИНОН (Amrinone)
Фармакологическое действие. Оказывает положительное инотропное, а также сосудорасширяющее действие; у больных с застойной сердечной недостаточностью увеличивает сердечный выброс, снижает давление в легочной артерии и уменьшает периферическое сосудистое сопротивление.
Показания к применению. Только для кратковременной терапии острой застойной сердечной недостаточности.
Способ применения и дозы. Вводят в/в. Перед ведением раствор амринона в ампулах разводят в изотоническом растворе натрия хлорида (но не глюкозы). Разведенный раствор может храниться не более 24 ч. Для получения быстрого терапевтического эффекта вводят сначала по 0,5 мг/кг со скоростью около 1 мг в секунду. Затем инъекции в дозе 0,5—1,5 мг/кг с той же скоростью можно повторять с промежутками 10—15 мин. В дальнейшем проводят инфузию из расчета 5—10 мкг (0,005—0,01 мг) на 1 кг массы тела в минуту. Максимальной суммарной дозы в течение часа, равной 4 мг/кг, обычно достаточно для получения выраженного терапевтического эффекта. Возможно также проведение сразу непрерывной инфузии по 30 мкг/кг в минуту в течение 2—3 ч. Скорость введения подбирают индивидуально для каждого больного. Общая суточная доза не должна превышать 10 мг/кг.
Побочное действие. Возможны гипотензия, тахикардия, наджелудочковая и желудочковая аритмии, нарушения функции почек, тромбоцитопения, а также головная боль, желудочно-кишечные расстройства, повышение температуры тела.
Противопоказания. Нельзя назначать больным при наличии противопоказаний к повышению сердечного выброса: при обструктивной миопатии, поражении клапанов сердца, а также при гиповолемии, суправентрикулярной аритмии, аневризме аорты, острой артериальной гипотензии, острой недостаточности почек, тромбоцитопении. Нет достаточного опыта применения амринона у детей, а у взрослых — при остром инфаркте миокарда. Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью. Вводить растворы нужно строго в/в, так как возможно сильное раздражение окружающих тканей.
Форма выпуска. В амп. емкостью 20 мл, сод. 100 мг амринона.
Условия хранения. Список А.
АМФОТЕРИЦИН В (Amphotericinum В)
Фармакологическое действие. Активен в отношении не только дрожжеподобных грибов, но и многих возбудителей системных микозов.
Показания к применению. Грибковые заболевания, не поддающиеся лечению другими противогрибковыми средствами (гистоплазмоз, бластомикоз, криптококкоз, кандидосепсис и др.).
Способ применения и дозы. В/в капельно в течение 4—6 ч с интервалом между введениями не менее 24 ч из расчета 250 ЕД/кг 2—3 раза в неделю. Общая доза препарата на курс лечения составляет 1 500 000—2 000 000 ЕД. Детям назначают по специальной схеме. Содержимое флакона (50 000 ЕД) растворяют в 10 мл воды для инъекций, затем раствор антибиотика переносят при помощи шприца во флакон, содержащий 450 мл стерильного 5% раствора глюкозы (растворяют ex tempore).
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1—2 раза в день. Курс лечения — не менее 10 дней.
Побочное действие. Снижение аппетита, повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Значительную опасность представляет нефротоксическое действие препарата.
Противопоказания. Индивидуальная непереносимость антибиотика, заболевания печени и почек. С осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе.
Форма выпуска. Фл. по 50 000 ЕД, мазь в тубах по 15 г.
АНАЛЬГИН (Analginum)
АНАЛЬГИН (Analginum) Синонимы: Метамизол натрия, Небагин.
Фармакологическое действие. Обладает весьма выраженными анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами.
Показания к применению. При болях различного происхождения (головная боль, невралгия, радикулиты, миозиты), лихорадочных состояниях, гриппе, ревматизме.
Способ применения и дозы. Доза для взрослых внутрь— по 0,25—0,5 г 2—3 раза в день; при ревматизме — до 1 г 3 раза в день. Детям внутрь — по 5—10 мг/кг 3—4 раза в сутки. В/м или в/в (при сильных болях) вводят взрослым по 1—2 мл 50% или 25% раствора 2—3 раза в день; не более 2 г в сутки. Детям вводят из расчета 0,1—0,2 мл 50% раствора или 0,2—0,4 мл 25% раствора на 10 кг массы тела. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 1 г, суточная — 3 г; в/м и в вену: разовая — 1 г, суточная — 2 г.
Побочное действие. Возможно угнетение кроветворения. Аллергические реакции.
Противопоказания. Повышенная чувствительность (кожные реакции и др.), бронхоспазм, нарушения кроветворения.
Форма выпуска. Порошок, таб. по 0,5 г; 25% и 50% р-ры в амп. по 1 и 2 мл. Таб. по 0,05; 0,1 и 0,15 г (для детей).
Условия хранения. Список Б.
АНАЦИД (Anacid)
Показания к применению. Те же, что и для алюминия гидроокиси.
Способ применения и дозы. Для систематической терапии назначают содержимое 1—2 пакетиков 4—6 раз в сутки в промежутках между приемами пищи, а также при болях и изжоге (в том числе ночью). Курс лечения обычно составляет 4—6 недель. При рефлюкс-эзофагите принимают содержимое 1 пакетика через короткое время после еды. При эпизодическом применении принимают однократно содержимое 1—2 пакетиков.
Побочное действие. При длительном применении в высоких дозах (более 200 мл в сутки) возможно развитие гипофосфатемии, гиперкальциурии. У пожилых пациентов — остеомаляция, боли в костях, у лиц молодого возраста — нефрокальциноз, нарушение функции почек. У лиц с нарушениями функции почек при применении препарата в высоких дозах возможно развитие гипермагниемии, проявляющейся жаждой, артериальной гипотонией, понижением рефлексов.
Противопоказания. Выраженные нарушения функции почек.
Форма выпуска. Суспензия для приема внутрь по 5 мл в пакетике. В 1 пакетике сод. альгельдрата (алюминия гидроокиси) и магния гидроокиси по 250 мг.
Условия хранения. Обычные.
АНГИОТЕНЗИНАМИД (Angiotensinamidum)
Фармакологическое действие. Оказывает прессорное действие, обусловленное увеличением периферического сопротивления сосудов, особенно артериол малого калибра.
Показания к применению. Шоковое состояние, особенно при изоволемическом шоке, связанном с вазамоторным коллапсом — послетравматический и послеоперационный шок, шок при интоксикациях, комах и инфекционных заболеваниях, а также при инфаркте миокарда, сердечной тампонаде, массивной легочной эмболии и т. д.
Способ применения и дозы. Вводят в/в капельно с начальной скоростью 5—20 мкг/мин. В тяжелых случаях начальная скорость может составлять 50—60 мкг/мин. При достижении систолического артериального давления 90—110 мм рт. ст. скорость инфузии уменьшают до 1—3 мкг/ мин в зависимости от состояния больного.
Побочное действие. Брадикардия, которая купируется атропином.
Противопоказания. Гиповолемический шок. Осторожность следует соблюдать у больных с нарушениями сердечного ритма.
Форма выпуска. Лиофилизированный порошок по 0,001 г д/и.
Условия хранения. Список Б.
Условия хранения. Список Б.