Методы аллотрансплантации поджелудочной железы
В настоящее время разработаны и применяются методы аллотрансплантации поджелудочной железы целиком или только изолированных островков.
При пересадке целого органа возникают две существенные проблемы:
• иммунные реакции на пересадку чужой поджелудочной железы;
• функционирование экзокринной части поджелудочной железы, развитие панкреатита и аутолиза.
Для борьбы с реакцией отторжения пересаженной поджелудочной железы применяют иммунодепрессанты (глюкокортикоиды и цитостатики). Однако глюкокортикоиды обладают контринсу-лярным эффектом, а цитостатики могут оказывать нефро- и гепа-тотоксическое действие.
Имеются описания случаев, когда пересаженная поджелудочная железа функционировала около 2 лет, и в течение всего этого времени больные не нуждались в лечении инсулином и у них наблюдалась регрессия симптоматики ангиопатий. Однако в настоящее время пересадка поджелудочной железы производится редко.
Перспективным является метод пересадки эмбриональной. поджелудочной железы (в ней слабо развита экзокринная часть, слабо выражены антигенные свойства).