Ганглий (киста влагалища
сухожилия)
Ганглий — наиболее частое новообразование кисти,
являющееся синовиальной кистой, исходящей из суставной капсулы или влагалища
сухожилия. Он содержит желеобразную жидкость, которая может полностью
инкапсулироваться внутри кисты или соединяться с полостью сухожильного
влагалища, время от времени наполняясь и опорожняясь в него. Чаще всего ганглии
располагаются в области запястья на его тыльной и лучевой стороне. При этом они
исходят из лучезапястного сустава или синовиальной бурсы разгибателя. Ганглии
часто располагаются на оболочках сухожилий сгибателей пальцев.
Больные жалуются на тупые ноющие или умеренные
боли, локализованные над поверхностью ганглия. Начало заболевания почти всегда
постепенное. Иногда удается выяснить, что припухлость изменяет свои размеры без
видимой причины то, увеличиваясь, то, уменьшаясь. При пальпации
обнаруживается твердое, обычно
безболезненное образование в виде плотного шарика размерами от чечевичного
зерна до горошины. Диагностика обычно не представляет трудностей.
Лечение. При острых болях и больших размерах
ганглия возможна его пункция. У больных с выраженной симптоматикой методом
выбора является иссечение ганглия.
