ДИБАЗОЛ (Dibazolum) Синонимы: Бендазол.
Фармакологическое действие. Сосудорасширяющее, спазмолитическое и гипотензивное средство.
Показания к применению. Гипертонический криз, спазмы желудочно-кишечного тракта, лечение нервных болезней, главным образом остаточных явлений полиомиелита, периферического паралича лицевого нерва и др.
Способ применения и дозы. Внутрь принимают по 0,02—0,05 г 2—3 раза в день обычно в течение 3—4 нед. или более короткими курсами. При лечении нервных болезней назначают от 5 до 10 раз в дозе 0,005 г (взрослым) по одному разу в день или через день. Через 3—4 нед. курс лечения повторяют. Последующие курсы проводят с перерывом 1—2 мес. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,05 г, суточная— 0,15 г. Детям назначают (при лечении заболеваний нервной системы) в следующих дозах: до 1 года - 0,001 г, 1—3 года - 0,002 г, 4-8 лет - 0,003 г, 9-12 лет — 0,004 г, старше 12 лет — 0,005 г. Внутрь принимают дибазол за 2 ч до еды или через 2 ч после еды.
Побочное действие. Гипотензивный эффект, возможно ухудшение показателей электрокардиограммы.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. Таб. по 0,02; 0,002; 0,003 и 0,004 г; 0,5% или 1% р-р в амп. по 1; 2 и 5 мл.
Условия хранения. Список Б.
ДИГИДРОТАХИСГЕРОЛ (Dihydrotachisterolum) Синонимы: Тахистин.
Фармакологическое действие. Регулирует обмен кальция и фосфора.
Показания к применению. Гипопаратиреоз послеоперационный и идиопатический и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением фосфорно-кальциевого обмена, в том числе гипокальциемические судороги, тетания, спазмофилия, аллергические кожные реакции и др.
Способ применения и дозы. Внутрь после еды по 20 капель 3 раза в день ежедневно, в тяжелых случаях при устойчивом снижении содержания кальция в крови по 30 капель 3 раза в день. Суточная доза составляет 60—90 капель.
Побочное действие. Возможна тошнота.
Противопоказания. Повышенное содержание кальция в крови.
Форма выпуска. 0,1% р-р в масле во фл. по 10 мл.
Условия хранения. Список Б.
ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Dihydroergotamine) Синонимы: Дигидроэрготамин мезилат, Дитамин.
Фармакологическое действие. Антиадренергическое средство: вызывает понижение сосудистого тонуса. Блокирует альфа1-и альфа2-адренорецепторы.
Показания к применению. Мигрень, коронароспазм, болезнь Рейно.
Способ применения и дозы. Внутрь по 10—20 капель в 1/2 стакана воды 1—3 раза в день.
Побочное действие. При повышенной чувствительности диспептические явления.
Противопоказания. Выраженный атеросклероз, гипотония, органические поражения сердца, инфаркт миокарда, нарушения функции почек, старческий возраст.
Форма выпуска. 0,2% р-р во флаконах по 10 мл.
Условия хранения. Список Б.
ДИГИДРОЭРГОТОКСИН (Dihydroergotoxine)
Фармакологическое действие. Антиадренергическое средство. Вызывает понижение артериального давления и расширение кровеносных сосудов. Блокирует альфа,- и альфа2-адренорецепторы.
Показания к применению. Гипертоническая болезнь, эндартериит, болезнь Рейно,мигрень, спазмы сосудов сетчатки.
Способ применения и дозы. При гипертонической болезни и расстройствах периферического кровообращения начинают с назначения 5 капель препарата внутрь 3 раза в день, затем дозу увеличивают ежедневно по 2—3 капли на прием до 20—40 капель 3 раза в день. Курс лечения при гипертонической болезни продолжается 3—4 мес, при спазмах периферических сосудов — 15—20 дней. При спастической мигрени назначают по 5 капель 3 раза в день в первые дни, затем дозу увеличивают до 20—25 капель 3 раза в день. При тяжелых нарушениях периферического кровообращения вводят в/м, под кожу или в/в (капельно) по 1—2 мл инъекционного раствора (1—2 ампулы по 0,3 мг). При эндартериите иногда вводят внутриартериально по 1—2 ампулы (0,3—0,6 мг) в день.
Побочное действие и Противопоказания. Те же, что и для дигидроэрготамина.
Форма выпуска. Во флаконах по 10 мл.
Условия хранения. Список Б.
ДИГИТОКСИН (Digitoxinum)
Фармакологическое действие. Кардиотонический препарат.
Показания к применению. Хроническая сердечная недостаточность с нарушением кровообращения II и III стадии.
Способ применения и дозы. Принимают дигитоксин внутрь в виде таблеток, содержащих по 0,0001 г (0,1 мг) препарата. Обычно дают в первые дни по 0,6—1,2 мг в сутки (т.е. суточные дозы иногда могут превышать высшую суточную дозу, предусмотренную Фармакопеей) в 4 приема через 6 ч, причем первая доза составляет 1/3— 1/2 суточной; по достижении терапевтического эффекта ее уменьшают, подбирая индивидуальную поддерживающую дозу — обычно 0,1—0,05 мг (1—1/2 таб.) 1—2 раза в сутки или через 1—2— 3 дня. У больных с явлениями диспепсии или застоя в системе воротной вены дигитоксин можно применять в виде свечей, содержащих по 0,00015 г (0,15 мг) гликозида. Вводят обычно в прямую кишку по 1—2 свечи 1—2 раза в день в течение первых 2—5 дней с последующим уменьшением дозы до 1—2 свечей в день. В этих случаях дозу следует подбирать также строго индивидуально. Высшие дозы дигитоксина для взрослых внутрь: разовая— 0,0005 г (0,5 мг), суточная — 0,001 г (1 мг).
Побочное действие и Противопоказания. Аналогичны таковым для дигоксина.
Форма выпуска. Таб. по 0,1 мг; свечи по 0,15 мг.
Условия хранения. Список А.
ДИГОКСИН (Digoxinum) Синонимы: Дилакор, Ланикор.
Фармакологическое действие. Кардиотоническое средство.
Показания к применению. Недостаточность кровообращения I—III стадии. Для подготовки к операции и родам больных с заболеваниями сердца.
Способ применения и дозы. Внутрь в таблетках в суточной дозе 1—1,25 мг (4—5 таб.), на 2-й день в той же дозе или ее уменьшают до 0,75 мг (3 таб.), на 3-й день 0,75 мг в сутки. Дозу уточняют, учитывая показатели электрокардиограммы, дыхания, диуреза. В зависимости от эффекта повторяют прежнюю дозу или ее постепенно уменьшают. Больной должен находиться под тщательным врачебным наблюдением. После достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на лечение поддерживающими дозами дигоксина: 0,5—0,25—0,125 мг (2—1— 1/2 таб.) вдень. Обычно в течение 1—1,5 нед. (иногда раньше) удается подобрать нужную для больного поддерживающую дозу гликозида для длительного применения. Высшая суточная доза дигоксина для взрослых внутрь — 0,0015 г (1,5 мг). Дозы для детей подбирают строго индивидуально; ориентировочно «для насыщения» применяют препарат из расчета 0,05—0,08 мг/кг. Это количество может быть введено за 1—2 дня (метод быстрой дигитализации), или за 3—5 дней, или в течение 6—7 дней (медленное «насыщение»). Для инъекций дигоксин назначают взрослым в дозе 0,25—0,5 мг (1—2 мл 0,025% раствора); вводят медленно в вену в 10 мл 5%, 20% или 40% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида в первые дни 1—2 раза в день, в дальнейшем — по 1 разу в день (в течение 4—5 дней), после чего переходят на прием препарата внутрь в поддерживающих дозах. Для капельного вливания разводят 1—2 мл 0,025% раствора в 100 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят в вену со скоростью 20—40 капель в минуту.
Побочное действие. Брадикардия, атриовентрикулярная блокада и другие нарушения проводимости; нарушения ритма сердца (желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая и желудочковая тахикардия и др.); часто наблюдается потеря аппетита, тошнота и рвота, реже — понос и боли в животе. Возможны сонливость, головные боли, нарушения сна; в редких случаях — ночные кошмары, дезориентация, возбуждение, депрессия; нарушения зрения (в частности, видение окружающих предметов в зелено-желтом спектре). Редко —галлюцинации, психозы, афазия. Возможны кожные аллергические реакции (эритема), тромбоцитопения, мышечные боли, гинекомастия.
Противопоказания. Гликозидная интоксикация. Относительные Противопоказания: выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада I—II степени, изолированный митральный стеноз, гипертрофический субаортальный стеноз, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, тампонада сердца, экстрасистолия, желудочковая тахикардия, выраженные нарушения функции печени,беременность, кормление грудью.
Форма выпуска. Таб. по 0,25 мг и 0,1 мг (для детей); 0,025% р-р в амп. по 2 мл.
Условия хранения. Список А.
