Актуальная Медицина

Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Statistics

Онлайн всього: 58

Гостей: 58

Користувачів: 0

Чат

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ может потребоваться при задержке госпитали-
зации, когда нужно организовать переливание крови тяжелопострадавшему (в
том числе и прямое).
Техника. Необходимо иметь набор 2 серий стандартных сывороток 0(1),
А(11), В(111). На маркированную сухую тарелку наносят по 1 капле этих
сывороток и смешивают с каплей крови больного. В течение 5-10 мин наблю-
дают за появлением агглютинации эритроцитов. При 1 группе крови агглюти-
нации не будет со всеми 3 сыворотками; при II группе - агглютинация с
сывороткой 1 и III группы и ее отсутствие с сывороткой II группы; при
III группе - агглютинация с сывороткой 1 и II группы и ее отсутствие с
сывороткой III группы, при IV группе крови агглютинация с сыворотками
0(1), А(11), В(111) групп. При сомнительной агглютинации добавляют 1-2
капли изотонического раствора натрия хлорида. Если агглютинация ложная,
то она в этом случае исчезает.
Ошибки: использование сывороток, срок годности которых истек; невни-
мательность определяющего группы крови. При малейшем сомнении необходимо
произвести повторное определение группы крови.
ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛЕЙ ВНУТРИВЕННОЕ. Показания: острая
внутривенная и наружная кровопотеря, шок, детоксикация при тяжелых ин-
фекциях, отравлениях.
Противопоказания: черепно-мозговая травма с повышением внутричерепно-
го давления, нарушение мозгового давления, нарушение мозгового кровооб-
ращения, отек легких, острая почечная недостаточность с анурией, тяжелые
пороки сердца, кардиосклероз с недостаточностью кровообращения П-Ш ста-
дии.
Техника. При оказании неотложной помощи для переливания используют
синтетические плазмозаменители - полиглюкин, желатиноль; плазмозамените-
ли, обладающие детоксикационным действием и улучшающие реологические
растворы - 5%, 20% и 40% растворы глюкозы, растворы Рингера - Локка,
Дерроу, изотонический раствор хлорида натрия. Все растворы запечатаны во
флаконы вместимостью 200 и 400 мл с металлической закаткой, гарантирую-
щей стерильность растворов при их длительном хранении и транспортировке.
Специализированные бригады СМП имеют в своем распоряжении более широкий
набор инфузинно-трансфузионных средств. В их число входят препараты кро-
ви: сухая плазма, альбумин, протеин, белковые гидролизаты (аминопептид,
гидролизин, гидролизат казеина) и т.п.
Переливание осуществляют при помощи системы одноразового пользования
, которая запечатана в прозрачный полиэтиленовый пакет. Систему
собирают следующим образом: снимают с флакона металлический колпачок и
обрабатывают пробку спиртом. Проверяют пакет с системой на герметич-
ность, сжимая его между пальцами руки. Разрезают ножницами пакет, выни-
мают систему и воздуховод. Иглы от системы и воздуховода вкалывают в
пробку и прикрепляют к флакону резиновым колечком. Заполняют систему
растворомб наблюдая, чтобы не было воздушных пробок (воздушная эмбо-
лия!). Пережимают систему зажимом. Накладывают венозный жгут на руку
больного. Обрабатывают руки спиртом. Снимают колпачок с иглы для вене-
пункции и производят венепункцию (см.). Подсоединяют систему к игле.
Фиксируют иглу липким пластырем. Регулируют скорость вливания при помощи
роликового зажима. При оказании неотложной помощи чаще всего требуется
струйное вливание.
Осложнения. Воздушная эмболия, выход иглы из вены и попадание раство-
ра под кожу, трансфузионные реакции (озноб, боль в пояснице), при повы-
шенной чувствительности к препаратам - аллергические реакции.

Это важно.

Поиск

Реклама

Statistics

Нас смотрят

Ссылки.

Чат