ДІАГНОСТИЧНА ЗДАТНІСТЬ УЗД. ВИМІРЮВАННЯ БАЗАЛЬНОЇ
ТЕМПЕРАТУРИ. ДОСЛІДЖУВАННЯ ВЛАСТИВОСТЕЙ ШИЙКОВОГО СЛИЗУ.
Діагностична здатність УЗД в ранні терміни:
1) встановлення факту вагітності;
2) локалізація - маткова, позаматкова;
3) гестаційний вік плоду;
4) реєстрація серцевої діяльності плоду - з 4-го
тижня;
5) рухова активність - з 8-го тижня;
6) розміри, об'єм плоду;
7) вагітність, що не розвивається;
8) двійня;
9) загроза переривання вагітності;
10) міхуровий занесок.
Інші методи діагностики ранніх термінів вагітності
полягають у визначенні тих змін в організмі жінки, які виникають під впливом
прогестерону.
Дослідження
базальної температури. Базується на впливі прогестерону на центр терморегуляції
гіпоталамусу (гіпертермічний ефект).
Температура в прямій кишці вимірюється зранку
натще в ліжку одним і тим же термометром протягом 5 хв. Якщо базальна
температура стійко тримається в межах 37,2 -37,9"С 18 днів і більше чи 7
днів після затримки менструації, а менструальний цикл до цього був регулярним,
можна думати про настання вагітності. При неусклад-неній вагітності базальна
температура у перші 4-й місяці продовжує залишатися підвищеною. Зниження
температури часто вказує на загрозу переривання вагітності.
Дослідження
властивостей шийкового слизу
методу лежить вплив прогестерону на
фізико-хімічні властивості слизу. Під час вагітності, починаючи з ранніх її
термінів, немає симптому зіниці - діаметр каналу шийки матки менше 0,2 см. У висушеному на
повітрі секреті з каналу шийки матки відсутні крупні кристали, симптом
"папороті" також негативний.
Дослідження піхвових мазків
Клітинний склад піхвового мазка при вагітності
практично такий самий, як при лютеїновій фазі нормального менструального циклу:
— переважають проміжні клітини;
— індекс каріопікнозу (КІ) не вищий 12-15%.
ДІАГНОСТИКА
ВАГІТНОСТІ ПІЗНІХ ТЕРМІНІВ
У другій половині вагітності з'являються
достовірні (не-сумнівні, певні) ознаки - кожна з них, зокрема, вказує на
наявність плоду в матці:
— визначення частин плоду (голівка, тазовий
кінець, дрібні частини) при пальпації живота жінки (прийоми Леопольда);
— відчуття рухів плода самою вагітною та рукою
акушера під час пальпації живота (першовагітні відчувають рухи плода на 19-20
тиждень, а повторновагітні - на 17-18 тиждень). При нормальному стані плода
вагітна, зазвичай, відчуває більше 4 рухів за годину.
— вислуховування серцевих тонів плоду;
— ультразвукове підтвердження вагітності;
— електро- і фонокардіографія плоду;
— рентгенологічне дослідження вагітної (практично
не застосовується).
