АДЕЛЬФАН (Adelphan)
Фармакологическое действие. Действие препарата складывается из эффектов входящих в его состав соединений. Резерпин снижает тонус сосудов, непрессол улучшает церебральный и почечный кровоток.
Показания к применению. Легкая и средняя тяжести гипертоническая болезнь.
Способ применения и дозы. Вначале назначают по 1 таблетке 3 раза в день после еды; при необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в день.
Побочное действие. Гиперемия слизистых оболочек глаз, кожные высыпания, диспептические явления, брадикардия, слабость, головокружение, одышка. Иногда чувство тревоги, депрессия, бессонница, явления паркинсонизма.
Противопоказания. Тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы,язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек с нарушением функции.
Форма выпуска. Таб., сод. 0,1 мг резерпина и 10 мг непрессола, Условия хранения. Список Б.
АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС (Adelphan-Esidrex) Синонимы: Трирезид, Релсидрекс-Г, Антигипертонин, Барофан-зидрекс.
Фармакологическое действие. Комбинированный пепарат, содержащий резерпин, сосудорасширяющее средство непрессол и мочегонное средство гипотиазид.
Наряду с гипотензивным действием обладает диуретическим эффектом.
АККУПРО (Ассирго) Синонимы: Квинаприл, Хинаприл.
Фармакологическое действие. По фармакологическому действию близок к рамиприлу.
Показания к применению. Гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность.
Способ применения и дозы. Начальная доза составляет 0,01 г 1—2 раза в сутки. Если не происходит нормализации артериального давления, дозу можно увеличить до 0,02 г в сутки. Дальнейшее повышение дозы можно производить через 3 нед. Максимальная разовая доза составляет 0,02 г, суточная — 0,04 г. Суточная доза может быть назначена однократно или разделена на 2 приема (утром и вечером). Длительность курса определяется индивидуально. Препарат следует принимать с осторожностью под контролем врача.
Побочное действие. Возможны головокружение, головные боли, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, обострение ишемической болезни сердца и мозга, ухудшение периферического кровообращения, нарушения сна, шум в ушах, тошнота, понос, кашель, в редких случаях — нарушение функции почек. Возможны аллергические реакции (кожные и др.), в отдельных случаях — развитие ангионевротического отека; лейкопения, нейтропения, уменьшение гематокрита, эозинофилия. Возможны и другие побочные эффекты.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, склонность к отекам, стеноз почечных артерий, состояние после пересадки почек, сужение аорты, сужение митрального клапана, миокардиопатия, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью. Детям до 14 лет препарат не назначают. Пациентам, деятельность которых связана с необходимостью быстрой концентрации внимания и быстрой реакцией (водители автотранспорта, операторы и т. д.), соблюдать осторожность при лечении препаратом. Следует воздерживаться от алкоголя во время лечения препаратом.
Форма выпуска. Таб. по 0,005; 0,01 и 0,02 г.
Условия хранения. Список Б.
Показания к применению. Все формы гипертонической болезни.
Способ применения и дозы. Первоначально принимают 1— 2 таблетки 2—3 раза в сутки. В дальнейшем суточная доза может быть снижена. При длительном лечении достаточно принимать 2—3 таблетки в сутки.
Побочное действие и Противопоказания. Такие же, как адельфана.
Форма выпуска. Таб., содержащие резерпина— 0,1 мг, непрессола — 10 мг и гипотиазида — 10 мг.
Условия хранения. Список Б.
АДЕМЕТИОНИН (Ademetionine) Синонимы: Гептрал.
Фармакологическое действие. Обладает гепатопротекторной активностью.
Показания к применению. Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях.
Способ применения и дозы. Интенсивная терапия: 5—10 мл раствора (0,4—0,8 г) в сутки в/м или в/в в течение первых двух или трех недель лечения. Поддерживающая терапия: 2—4 таблетки в сутки.
Побочное действие. Возможны неприятные ощущения в области эпигастрия, связанные с тем, что активное вещество препарата имеет кислую реакцию.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; первые 6 мес. беременности.
Форма выпуска. Таб., покрытые кишечнорастворимой оболочкой, сод. по 0,76 г адеметионина 1,4-бутандисульфоната (что соответствует 0,4 г адеметионина). Лиофилизир. сухое в-во д/и во фл., сод. 0,76 г адеметионина 1,4-бутандисульфоната (что соответствует 0,4 г адеметионина), в комплекте с растворителем (L-лизин буферный раствор каустической соды) в амп. по 5 мл.
АЕВИТ (Aevitum)
Фармакологическое действие. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.
Показания к применению. При атеросклеротических изменениях сосудов.
Способ применения и дозы. Назначают в/м по 1 мл 1 раз в день в ранних стадиях заболевания в течение 20 дней, во И и III стадиях и при трофических нарушениях тканей 30—40 дней: внутрь по 1—2 капсулы 2—3 раза в день. Через 3—6 мес. курс лечения можно повторить.
Побочное действие. Болезненные инфильтраты на месте инъекций.
Противопоказания. Тиреотоксикоз, холецистит, недостаточность кровообращения III степени. Беременность; хронический гломерулонефрит.
Форма выпуска. Масляный р-р в амп. по 1 мл, сод. 0,035 г ретинола ацетата (вит. А) и 0,1 г альфа-токоферола ацетата (вит. Е); капс. по 0,2 г.
Условия хранения. Обычные.
АЗАТИОПРИН (Azathioprinum) Синонимы: Имуран.
Фармакологическое действие. Иммунодепрессант.
Показания к применению. Подавление реакции тканевой несовместимости при пересадке органов, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит и др.
Способ применения и дозы. Внутрь за 1—7 дней до операции и после в течение 1—2 мес. по 4 мг/кг с последующим уменьшением дозы до 3—2 мг/кг. В случае появления симптомов отторжения дозу вновь увеличивают до 4 мг/кг. При других заболеваниях 1—1,5 мг/кг в сутки.
Побочное действие. Тошнота, рвота, потеря аппетита, при применении больших доз токсический гепатит. В процессе лечения необходим гематологический контроль.
Противопоказания. Лейкопения, тяжелые заболевания печени.
Форма выпуска. Таб. по 0,05 г.
Условия хранения. Список Б.
АЗЛОЦИЛЛИН (Azlocillin) Синонимы: Секуропен.
Фармакологическое действие. Оказывает бактерицидное действие на большое число патогенных грамотрицательных, индол-положительных и грамположительных микроорганизмов. Не устойчив в отношении бета-лактамаз.
Показания к применению. Урогенитальные инфекции, септические состояния различного происхождения, инфекции костей и мягких тканей, респираторные, желчные, желудочно-кишечные инфекции, серозиты, инфицированные обширные участки ожогов и др. Для местного промывания в виде дренажа препарат назначают при остеомиелите, плевроэмпиеме, наличии гнойных полостей, свищах.
Способ применения и дозы. Препарат вводят в/в, редко в/м. Средняя суточная доза для взрослых — от 8 г (по 2 г — 4 раза) до 15 г (по 5 г 3 раза), при тяжелых инфекциях допускается назначение 20 г в сутки (по 5 г — 4 раза). Недоношенным детям массой 1,5; 2;0 и 2,5 кг препарат вводят в разовой дозе 50 мг/кг 2 раза в сутки. Средняя суточная доза для новорожденных — по 100 мг/кг массы тела 2 раза; для грудных детей в возрасте до 1 года — по 100 мг/кг 3 раза; для детей в возрасте от 1 года до 14 лет — по 75 мг/кг 3 раза. Продолжительность лечения — не менее 3 дней после нормализации температуры и исчезновения клинических симптомов. Применяют в виде 10% водного раствора, вводят в/в (струйно или капельно) со скоростью 5 мл/мин в течение 20-30 мин.
Побочное действие. Возможны тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул, диарея; транзиторное повышение концентрации в крови печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы; редко — повышение концентрации в крови билирубина. Иногда — кожная сыпь, зуд, крапивница, редко — медикаментозная лихорадка, острый интерстициальный нефрит, васкулит. В отдельных случаях — анафилактический шок; лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения. Эти побочные эффекты исчезают после отмены препарата. Нарушения вкуса и обоняния (эти эффекты возникают при превышении скорости введения раствора более 5 мл/мин). Редко — эритема, болезненность или тромбофлебит в месте инъекции. В отдельных случаях — гипокалиемия, увеличение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови. При длительном или повторном применении может развиться суперинфекция.
Противопоказания. Сверхчувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам.
Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе.
пуска. Лиофилизир. порошок во фл. по 0,5; 1,0; 2,0 г.
Условия хранения. Список Б.
АЗМАКОРТ (Azmacort) Синонимы: Берликорт, Полькортолон, Триамцинолон.
Фармакологическое действие. Глюкокортикостероидное, противовоспалительное, антиаллергическое, противоотечное средство местного действия. Снижает гиперреактивность бронхов, восстанавливает чувствительность рецепторов к бета-адреностимуляторам, стабилизирует мембраны тучных клеток.
Показания к применению. Бронхиальная астма в стадии обострения, гормонозависимые формы бронхиальной астмы у взрослых и детей, невозможность проведения терапии пероральными кортикостероидами из-за быстрого развития побочных эффектов; необходимость снижения дозы пероральных глюкокортикостероидов.
Способ применения и дозы. В начале лечения назначают по 2 ингаляционные дозы (0,2 мг) 3—4 раза в день. При тяжелом течении бронхиальной астмы лечение можно начинать с 12—16 доз в сутки с последующим уменьшением. Детям в возрасте от 6 до 12 лет максимальная суточная доза — 12 ингаляционных доз (1,2 мг).
Побочное действие. Головная боль, сухость во рту, кашель, чихание, охриплость голоса. Редко — локализованная грибковая инфекция полости рта и глотки, вызываемая Candida albicans.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Не рекомендуется применять при беременности и кормлении грудью. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с активным туберкулезом легких или с герпетическим поражением глаз.
Форма выпуска. Дозир. аэрозоль для ингаляций по 240 доз в баллончике (1 доза — 100 мкг).
Условия хранения. Список Б.
АЗТРЕОНАМ (Aztreonam)
АЗТРЕОНАМ (Aztreonam) Синонимы: Азактам.
Фармакологическое действие. Действует бактерицидно. Активен преимущественно в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов. Не разрушается пенициллиназой.
Показания к применению. Пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, пневмония, эмпиема плевры, менингит, сепсис, гонорея, инфекция костей и суставов, кожи и мягких тканей, перитонит, инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, послеоперационные инфекции, а также другие инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Способ применения и дозы. При пиелонефрите и инфекциях мочевыводящих путей назначают в/м по 0,5—1 г каждые 8—12 ч. При системных инфекциях среднетяжелого течения назначают по 1—2 г каждые 8—12 ч; при системных инфекциях тяжелого течения — по 2 г каждые 6—8 ч. Максимальная суточная доза — 8 г. При лечении острой неосложненной гонореи и острого неосложненного цистита применяют однократно в/м инъекцию в дозе 1 г. При сепсисе, перитоните показано в/в введение препарата. Для струйного введения препарат растворяют в 6—10 мл веды для инъекций; вводят в течение 3—5 мин. Для в/в капельной инфузии 1 г препарата сначала растворяют в 3 мл воды для инъекций, затем разводят в 50—100 мл изотонического раствора натрия хлорида. Детям в возрасте старше 1 недели назначают по 30 мг/кг каждые 6—8 ч; детям старше 2-х лет при тяжелых инфекциях назначают в дозе 50 мг/кг каждые 6—8 ч.
Побочное действие. Кожная сыпь, множественная эритема, петехии, крапивница, зозинофилия, изменение содержания тромбоцитов, анемия, нейтропения; повышение содержания в крови печеночных трансаминаз и щелочкой фосфатазы; понос, тошнота, рвота, стоматит, изменение вкуса. При в/в введении — флебит в месте введения препарата, тромбофлебит. В редких случаях отмечено развитие кандидоза, судорог, диплопии, расстройств сна, головокружения; набухание молочных желез.
Противопоказания. Выраженные нарушения функции почек (клиренс-креатинина меньше 10 мл/мин); выраженные нарушения функции печени; повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначать препарат беременным и кормящим женщинам, а также больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе.
Форма выпуска. Сухое в-во д/и во фл. по 0,5 г и 1 г.
АКАБЕЛ (Akabel)
Фармакологическое действие. Обладает бронхо- и спазмолитическими свойствами.
Показания к применению. Бронхиальная астма, бронхоспастический синдром.
Способ применения и дозы. Внутрь по 1—2 таблетки 2—3 раза в день, свечи (только взрослым) — по 1 штуке 2—3 раза в день. В/м или в/в медленно вводят по 1/2—1 ампуле акабела 3 раза в день.
Побочное действие. При в/м введении препарата возможна преходящая локальная болезненность. Длительное применение вызывает сухость во рту, учащение пульса, затрудненное мочеотделение, расширение зрачков.
Противопоказания. Глаукома, тахикардия, аденома простаты, органические стенозы желудочно-кишечного тракта, мегаколон, терапия антидепрессантами. Аллергия к производным пиразолона, при гранулоцитопении. Следует избегать подкожного и внутриартериального введения препарата, а также применения при беременности, особенно в первые 3 мес.
Форма выпуска. Таб., сод.: бевониума метилсульфата — 0,05 г, анальгина — 0,25 г; свечи, содержащие: бевониума метил-сульфата — 0,03 г, анальгина — 1 г; ампулы по 5 мл, содержащие: бевониума метилсульфата — 0,0025 г, анальгина — 2,5 г.
АКРИХИН (Acrichiniim) Синонимы: Мепакрин.
Фармакологическое действие. По механизму действия близок к хингамину. Акрихин используют также как противоглистное средство и для лечения красной волчанки, кожного лейшманиоза.
Показания к применению. Малярия всех видов, тениидоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, системная красная волчанка.
Способ применения и дозы. Как противомалярийное средство принимают внутрь после еды, запивая обильно водой. На курс назначают 1,5 г: в 1-й день по 0,3 г 2 раза с интервалом 6 ч, во 2— 3—4-й день — по 0,3 г в 1 прием. В 1-й день лечения можно давать 0,3 г, в этом случае курс лечения удлиняется на 1 день. При тяжелом течении заболевания лечение может продолжаться до 7 дней. Повозрастные суточные дозы акрихина при малярии для детей такие же, как для бигумаля. Как противоглистное средство акрихин применяют при цестодозах: инвазиях бычьим цепнем, карликовым цепнем, широким лентецом. Накануне и в день лечения принимают протертую пищу с ограничением жиров, острых и соленых продуктов. На ночь назначают солевое слабительное. Утром ставят очистительную клизму и дают натощак всю назначенную дозу акрихина (принимают по 1—2 таблетки каждые 5—10 мин, запивают водой с добавлением натрия гидрокарбоната). Назначают акрихин в следующих дозах: взрослым — 0.8 г; детям 3-4 лет - 0,15-0,2 г, 5-6 лет - 0,25-0,3 г, 7-9 лет — 0.35-0,4 г, 10-12 лет - 0,45-0,5 г, 13-14 лет - 0,6 г, 15-16 лет — 0,7 г. Через 1/2— 1 ч после приема последней таблетки дают солевое слабительное или настой сенны сложный. Завтрак разрешают через 1—2 ч после приема слабительного. Если в течение 3 ч после приема слабительного не было стула, ставят клизму (взрослым из 5 стаканов теплой воды, детям — соответственно меньше). Если паразиты вышли без головки, ставят еще 1—2 клизмы. При тениидозе и дифиллоботриозе лечение проводят однократно; при гименолепидозе — 4 цикла по 3 дня с интервалом 7 дней. Препарат назначают взрослым по 0,3 г (в 2 приема через 20 мин) в день натощак; в 1-й день первого цикла через 2 ч дают солевое слабительное. При лечении лямблиоза акрихин принимают 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 8 дней в следующих дозах (на прием): дети до 2 лет — 0,012— 0,015 г, 3 лет - 0,02-0,025 г, 4 лет - 0,03-0,04 г, 5-7 лет -0,05-0,075 г, 8-14 лет - 0,1 г, 14-16 лет и старше — 0,1— 0,15 г, Назначают также циклами: первый цикл — 5 дней, второй — 3 дня, третий — 3 дня с промежутком между ними по 7 дней. Высшие дозы акрихина для взрослых: разовая — 0,3 г, суточная — 0,6 г. При начальных формах кожного лейшманиоза проводят инъекции 5% раствора акрихина (в 1% растворе новокаина) в папулу, инъекции повторяют через 3—4 нед. При красной волчанке назначают по 0,1 г акрихина 3 раза в день курсами по 10 дней с перерывом между курсами 5—7 дней; проводят 4—5 курсов. Иногда, кроме того, обкалывают очаги поражения 2—5% раствором акрихина.
Побочное действие. Наблюдаемое при приеме акрихина желтое окрашивание кожных покровов безвредно, но может сохраняться в течение нескольких недель и по окончании лечения. При передозировке и в редких случаях после приема обычных доз акрихина могут наблюдаться побочные реакции: «акрихиновое опьянение» — двигательное и речевое возбуждение с потерей ориентировки, продолжающееся обычно несколько часов; «ак-рихиновый психоз», сопровождающийся галлюцинациями, возбуждением или депрессией и другими явлениями, продолжающимися обычно не более недели.
Противопоказания. Акрихин противопоказан лицам с психическими заболеваниями, а также больным, у которых ранее при приеме препарата наблюдались нарушения нервной деятельности. Относительные Противопоказания: неустойчивая психика, резкое нарушение выделительной функции почек, холемия, резкое окрашивание кожных покровов в связи с длительным применением акрихина, задержка выделения препарата с мочой.
Форма выпуска. Порошок; таб. по 0,1 г и 0,05 г.
Условия хранения. Список Б.