Актуальная Медицина

Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Statistics

Онлайн всього: 27

Гостей: 27

Користувачів: 0

Чат

ПРЕИМУЩЕСТВА ОТ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ, НЕ
СВЯЗАННЫЕ С ПИТАНИЕМ
Помимо выгод пищевого характера, грудное молоко также
дает грудным детям целый ряд преимуществ, не связанных с
питанием (таблица 38). К ним относятся защита от различных
острых и хронических инфекций и улучшение показателей
физиологического и психического развития. Оценка этих
положительных эффектов содержится в нескольких обзорных
исследованиях , самые важные из которых резюмируются
ниже.
Инфекции
Грудное вскармливание защищает грудных детей от
инфекций посредством двух механизмов. Во-первых, оно
снижает или устраняет воздействие болезнетворных бактерий
Преимущества грудного вскармливания для
здоровья грудных детей и матерей
Источник: адаптировано из Heinig & Dewy
Грудной ребенок
• Снижается частота и продолжительность диспептических
заболеваний.
• Обеспечивается защита от респираторной инфекции.
• Снижается частота случаев отита и рецидивов отита.
• Возможна защита от некротического энтероколита
новорожденных, бактериемии, менингита, ботулизма и инфекции
мочевыводящих путей.
• Возможно снижение риска аутоиммунных болезней, таких, как
сахарный диабет I типа и воспалительные заболевания
пищеварительного тракта.
• Возможно снижение риска синдрома внезапной смерти внешне
здорового ребенка.
• Снижается риск развития аллергии к коровьему молоку.
• Возможно снижение риска ожирения в более старшем детском
возрасте.
• Улучшается острота зрения и психомоторное развитие, что может
быть обусловлено наличием в молоке полиненасыщенных
жирных кислот, в частности, докозагексаэновой кислоты.
• Повышаются показатели умственного развития по шкале IQ, что
может быть обусловлено присутствующими в молоке факторами
или повышенным стимулированием.
• Уменьшаются аномалии прикуса благодаря улучшению формы и
развитию челюстей.
Мать
• Раннее начало грудного вскармливания после рождения ребенка
способствует восстановлению сил матери после родов, ускоряет
инволюцию матки и уменьшает риск кровотечения, тем самым
снижая материнскую смертность, а также сохраняет запасы
гемоглобина у матери благодаря снижению кровопотери, что
ведет к улучшению положения с содержанием железа в ее
организме.
• Увеличивается период послеродового бесплодия, что ведет к
увеличению интервала между беременностями, если не
используются противозачаточные средства.
• Возможно ускорение потери массы тела и возвращения к массе
тела, которая была до беременности.
• Уменьшается риск рака груди в предклимактерическом возрасте.
• Возможно уменьшение риска рака яичников.
• Возможно улучшение минерализации костей и за счет этого
уменьшение риска переломов бедра в постклимактерическом
возрасте.
передаваемых с зараженными продуктами питания и напитками.
Во-вторых, грудное молоко содержит противомикробные
факторы и другие вещества которые укрепляют
незрелую иммунную систему и защищают пищеварительную
систему новорожденного ребенка, тем самым создавая защиту
от инфекций, в частности, инфекций желудочно-кишечного
тракта и дыхательных путей. Молозиво (молоко, вырабаты-
ваемое в первые несколько дней после родов) особенно богато
защитными белками, и выбрасывать его не следует.
Основными иммуноглобулинами в грудном молоке являются
секреторный иммуноглобулин А и лактоферрин. Первый
действует на поверхностях слизистой оболочки и защищает их
от повреждения поглощенными микробными антигенами.
Второй является связывающим железо белком, который
конкурирует с бактериями за железо, снижая жизнеспособность
бактерий и тем самым риск желудочных инфекций, в частности,
вызываемых Escherichia coli и Stаphylococcus spp. В детских
питательных смесях промышленного производства или в пище
для прикорма этих иммунологических факторов нет. Поэтому
дети, находящиеся на искусственном вскармливании, меньше
защищены от инфекции. Грудное молоко также содержит много
других защитных и трофических факторов, которые могут
участвовать в защите и созревании пищеварительного тракта.
Есть много подтверждений того, что исключительно грудное
вскармливание в течение первых примерно 6 месяцев снижает
младенческую заболеваемость и смертность. Это благотворное
действие более всего проявляется там, где наиболее высока
распространенность инфекции и низок уровень гигиены и
санитарии (9–12), хотя и в промышленно развитых странах также
наблюдаются положительные проявления в отношении
респираторных заболеваний (13, 14). Кроме этого, дети обычно
продолжают принимать грудное молоко во время приступов
поноса, тогда как потребление других видов пищи и жидкостей
может снижаться. Поэтому грудное вскармливание снижает
отрицательное воздействие болезни на состояние питания и
обеспечивает чистый источник жидкости для предотвращения
обезвоживания организма.
Концентрации противоинфекционных веществ в грудном
молоке сохраняются и после первого года жизни и продолжают
обеспечивать защиту от инфекции и после года. Кроме этого,
выработка иммуноглобулинов не зависит от пищевого и
социально-экономического статуса женщин (15). В целом ряде
исследований, проведенных в странах с высокой распространен-
ностью инфекции, у детей, продолжающих кормиться грудью и
на втором году жизни, оказалась значительно более высокая
степень выживания, чем у детей, которые прекратили кормиться
грудью
Больше всего данных, подтверждающих, что грудное
вскармливание защищает организм от инфекционных
заболеваний, имеется в отношении диспептических заболеваний:
у детей на искусственном вскармливании значительно выше
число приступов поноса, чем у детей, вскармливаемых грудью.
У искусственников также выше, чем у детей на грудном
вскармливании, риск некротического энтероколита – распрост-
раненного желудочно-кишечного заболевания в неонатальных
реанимационных отделениях. Защитное действие грудного
молока сохраняется – хотя и несколько сниженное – даже тогда,
когда грудные дети кормятся грудью лишь частично
Имеются убедительные подтверждения того, что грудное
молоко также защищает от заболеваний нижних дыхательных
путей. В проведенном недавно исследовании (20) было
установлено, что грудное вскармливание защищает детей
раннего возраста от пневмонии, особенно в первые месяцы
жизни. Дети, вскармливаемые питательной смесью, имеют в
17 раз больше вероятности госпитализации по поводу пневмонии,
чем дети, находящиеся на грудном вскармливании. Более того,
целым рядом исследований было продемонстрировано
защитное действие грудного вскармливания против воспаления
среднего уха. Грудное вскармливание может также защищать
от бактериемии и менингита , ботулизма (28) и инфекции
мочевых путей , хотя здесь данные не так убедительны.
Активное стимулирование иммунной системы
Большинство защитных эффектов грудного вскармливания
против инфекционных заболеваний являются пассивными, т.е.
иммунозащитные факторы в грудном молоке защищают
поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта
и дыхательных путей и тем самым снижают риск инфекции. Но
есть также и данные о том, что грудное молоко оказывает

активное влияние на иммунную систему ребенка. В возрасте
4 месяцев размер вилочковой железы у детей, вскармливаемых
грудью, в два раза больше, чем у детей-искусственников (30).
Кроме того, у детей, вскармливаемых грудью, лучше реакция
на некоторые вакцины, чем у детей, вскармливаемых детской
питательной смесью Есть также данные о том, что защитное
действие против инфекций сохраняется еще многие годы после
прекращения грудного вскармливания. Фактор в грудном молоке,
отвечающий за стимулирование собственной иммунной системы
ребенка, неизвестен, однако возможными кандидатами на эту
роль являются В-лимфоциты и Т-лимфоциты, антиидео-
типические антитела, цитокины и факторы роста
Хронические заболевания
Исследования с целью изучения влияния кормления грудных
детей на хронические заболевания ограничены своей
ретроспективной направленностью. Есть сообщения об обратной
зависимости между инсулинзависимым сахарным диабетом и
продолжительностью грудного вскармливания
Инсулинзависимый диабет является аутоиммунной болезнью, и
возможно, что грудное вскармливание оказывает положительное
влияние на иммунную систему ребенка. Раннее (до 4 месяцев)
введение белков коровьего молока может также послужить
стимулятором раннего наступления инсулинзависимого сахарного
диабета Есть также некоторые данные, позволяющие
предположить, что грудное вскармливание может защищать от
болезни Крона, неспецифического язвенного колита (38) и детского
рака (39), такого, как лейкемия (40). Для подтверждения этих
предположений нужны дальнейшие исследования.
Ожирение
Было высказано мнение о том, что грудное вскармливание
позволяет предупредить развитие ожирения в более позднем
детском возрасте. В исследовании, охватившем более
13 000 детей в Германии (41), те из них, кто дольше всего находился
на грудном вскармливании, имели значительно меньшую
вероятность стать тучными в возрасте 5–6 лет. Результаты других
исследований указывают на аналогичный эффект.
Аллергия
Было выдвинуто предположение о том, что грудное
вскармливание защищает от аллергических заболеваний

Это важно.

Поиск

Реклама

Statistics

Нас смотрят

Ссылки.

Чат