Обеспечение рациона больного достаточным количеством пищевых волокон
К пищевым волокнам, или растительной клетчатке, относятся • целлюлоза;
• гемицеллюлоза (производное ксилозы);
• пектины (полимеры 1-4-0-галактуроновой кислоты с молекулярной массой 60,000-90,000);
• лигнины (фенилпропановый полимер с молекулярной массой 1000-4500);
• смолы (полимеры уроновой кислоты);
• камедь, плантикс, отруби, гуар.
Пищевые волокна обладают следующими свойствами:
• уменьшают всасывание глюкозы и холестерина из ЖКТ, вследствие чего снижаются гликемия и уровень холестерина в крови;
• замедляют поступление пищи из желудка в кишечник, создавая длительное время ощущение полноты в желудке (сытости), уменьшая таким образом аппетит и количество съеденной пищи;
• предохраняют углеводы от действия пищеварительных ферментов в кишечнике и угнетают таким образом переваривание комплексных углеводов;
• стимулируют перистальтику кишечника и нормализуют стул;
• стимулируют отделение желчи, уменьшают застой в желчевы-делительной системе;
• адсорбируют в кишечнике токсические вещества;
• повышают чувствительность тканевых рецепторов к инсулину и толерантность к углеводам, снижают уровень глюкагона в крови.
Грубоволокнистыми углеводами богаты ягоды (смородина, малина, земляника, калина, рябина и др.), грибы, сушеные яблоки, овсяная крупа, хлеб из белково-отрубной муки, овощи (свекла, морковь, капуста, помидоры, картофель, репа, фасоль и др.), орехи, отруби, бобы, крупы.
Больные сахарным диабетом, как и здоровые люди, должны
ежедневно употреблять около
Содержание пищевых волокон в различных продуктах питания представлено в табл. 24.
Хорошим источником пищевых волокон являются пшеничные отруби,
которые применяются в суточной дозе 20-
В последние годы стали применять гуарем — препарат пищевой клетчатки.
В состав гуарема входит хьюаровая смола, представляющая собой гелеобразное
волокно. Гуарем уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике, снижает гликемию и
уровень холестерина и атерогенных липопротеинов в крови, нормализует АД,
уменьшает агрегацию тромбоцитов. Под влиянием гуарема снижается также аппетит.
Препарат выпускается в пакетиках, содержащих по
