Формирование
Закладка
сердца начинается на 2-3 неделе после зачатия и уже к 6-й неделе гестационного
развития сердце становится четырехкамерным с наличием атриовентрикулярных
клапанов. Поэтому большинство врожденных пороков сердца (ВПС) формируется
именно в этот период.
К
наиболее частым причинам возникновения ВПС относятся хромосомные нарушения,
мутации одного гена, неблагоприятные воздействия факторов среды (алкоголизм,
инфекции, лекарственные препараты) и некоторые заболевания у матерей, такие как
сахарный диабет и фенилкетонурия. Нередко ВПС является частью определенных
синдромов.
При
алкоголизме матери чаще всего
формируются дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, открытый
артериальный проток. Примерно в 30% случаев возникает эмбриофетальный
алкогольный синдром. Из лекарственных препаратов тератогенным действием
обладают амфитамины, прогестагены, некоторые гипотензивные и противосудорожные
препараты, оральные контрацептивы.