МОНИТОРИНГ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
Целью мониторинга в
анестезиологии и интенсивной терапии является обеспечение безопасности
больного. При проведении анестезии и лечении больных, находящихся в критическом
состоянии это особенно важно, поскольку проблемы контроля и управления
жизненоважными функциями, частично или полностью, решаются врачом. Поэтому
мониторинг должен обеспечивать непрерывную регистрацию установленных
показателей, представление их в числовых или графических формах в реальном
времени и динамике, первичную интерпретацию полученных данных и, наконец,
включение тревожной сигнализации. Естественно, что квалифицированная работа
врача с мониторной аппаратурой требует не только определенных технических и
"пользовательских” навыков, но и знание принципов их действия, возможных
источников ошибок, ограничений и т.д.
Достоинства и
необходимость использования мониторной техники при проведении анестезии и в
интенсивной терапии подтверждены в многочисленных клинических исследованиях. В
настоящее время в большинстве стран приняты и законодательно утверждены
стандарты медицинского мониторинга, обязывающие врача использовать эту технику
в ежедневной работе. С другой стороны не надо забывать, что ни один мониторный
комплекс не может дать того целостного впечатления о состоянии больного,
которое врач получает при осмотре.
В настоящей главе
описываются наиболее важные и распространенные методики мониторинга,
используемые в анестезиологии и интенсивной терапии.
