Переломы
большого и малого вертела.
Причиной
перелома большого вертела чаще является прямая травма, реже -
чрезмерное сокращения мышц, отводящих бедро. Отмечается местная болезненность,
ограничение или полное отсутствие активного отведения бедра.
Решающее значение имеет рентгенологическое обследование.
При незначительном смещении
отломков, которое часто отмечается в
случае прямой травмы, лечение сводится к
иммобилизации конечности в положении
отведения в течение 6 недель. При
отрывных переломах со смещением
отломков проводится открытая
репозиция и фиксация фрагментов бедра шурупами.
Изолированные переломы малого вертела встречаются исключительно редко и возникают в результате резкого сокращения подвздошно-поясничной мышцы. Клинически данное повреждение сопровождается болью в проекции малого вертела, усиливающейся при сгибании бедра в тазобедренном суставе под углом более 90°. Лечение, как правило, консервативное.