Актуальная Медицина

Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Statistics

Онлайн всього: 27

Гостей: 27

Користувачів: 0

Чат

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
---------------------------------------------
Уменьшается сила сердечных сокращений, падает сердечный выб-
рос, падает ударный объем, т.е. количество крови, выбрасываемое
в аорту и легочную артерию.
В результате этого увеличивается конечное диастолическое
давление, постепенно увеличивается размер сердца ( дилатация ).
Повышается давление в устье полых вен, т.к. срабатывает рефлекс
Бейн-Бриджа и возникает тахикардия, как один из компенсаторных
механизмов. Но она же - самый несовершенный механизм компенса-
ции, Т.к. уменьшается время диастолы, ресинтез макроэргов умень-
шается еще больше. Довольно быстро происходит нарастание дистро-
фических изменений в миокарде, еще больше снижается минутный
объем, затем замедляется кровоток - ткани в единицу времени бу-
дут получать меньше кислорода, увеличивается количество восста-
новленного гемоглобина, отсюда - акроцианоз, в крови - гиперкап-
ния.
Возникает одышка, ее причины:
- гиперкапния;
- раздражение легочных рецепторов, в том числе и легоч-
ной артерии;
Гипоксия, гипоксемия, повышенная артерио-венозная разница по
кислороду приводит к увеличению объема циркулирующей крови и к
повышению ее вязкости, выхода из депо дополнительного количества
крови. Повышается нагрузка на миокард, скорость кровотока пада-
ет, венозное давление повышается - появляются отеки. Отеки под-
чиняются законам гидростатики - появляются на ногах и в пояснич-
ной области, если больной стоит; на крестце, если больной лежит.
Падает почечный кровоток, замедляется клубочковая фильтра-
ция, что ведет к повышению концентрации натрия в крови. Увеличи-
вается количество АДГ, что увеличивает реабсорбцию воды, что
также приводит к отекам.
Содержание альдостерона не меняется, но имеет значение:
а). повышение чувствительности почечной ткани к альдостерону;
б). нарушение инактивации альдостерона в печени.
Появляются также отеки внутренних органов, в том числе и пе-
чени, что ведет к дистрофическим изменениям в ней, нарушается ее
функция, уменьшается количество альбумина в крови, из-за чего
падает онкотическое давление плазмы - это также способствует об-
разованию отеков.

Это важно.

Поиск

Реклама

Statistics

Нас смотрят

Ссылки.

Чат