Это важно.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/ Перепечатка материалов разрешена только при условии прямой гиперссылки //allmedicine.ucoz.com/

Поиск

Реклама

Statistics


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Нас смотрят

free counters

Ссылки.

Мы предлагаем удобный сервис для тех, кто хочет купить – продать: земельный участок, дом, квартиру, коммерческую или элитную недвижимость в Крыму. //crimearealestat.ucoz.ru/

Чат

ДИВЕРТИКУЛЫ ТОНКОЙ КИШКИ

Выпячивание кишечной стенки в виде слепого мешка называют дивертикулом.

Заболевание наблюдается чаще у мужчин, чем у женщин. Дивертикулы могут быть

единичными и множественными (дивертикулез). Из размеры колеблются от 5 мм до 3--5

см и более.

Врожденные (истинные) дивертикулы имеют все слои кишечной стенки, расположены

обычно на противобрыжеечной стороне кишки. Приобретенные (ложные) дивертикулы не

имеют мышечной обо­лочки и расположены чаще всего у места прикрепления брыжейки

к кишке.

Специфическим видом истинного дивертикула является диверти­кул Меккеля,

являющийся результатом нарушения обратного раз­вития желточного протока. Он

может раполагаться на расстоянии до 1,5 м от илеоцекального угла, диаметр его

0,5--1 см и длина от 1 до 12 см. Дивертикул Меккеля имеется у 2% населения,

причем у 95% из них он клинически ничем не проявляется.

Клиника и диагностика: проявления заболевания воз­никают лишь при развитии

осложнений -- воспаления (дивертикулит), изъязвлений, кишечной непроходимости,

перфорации, кро­вотечения.

Острый дивертикулит может быть катаральным, флегмонозным, гангренозным,

перфоративным. При дивертикулите появляются боли в животе, тошнота, повышение

температуры тела, озноб, симптомы раздражения брюшины. Клиническая картина

острого воспаления дивертикула Меккеля аналогичная наблюдаемой при остром

аппендиците.

Изъязвления слизистой оболочки дивертикула возникают при дивертикулите, а также

вследствие переваривающего действия соляной килоты, выделенной из

эктопированного участка слизистой оболочки желудка; они могут сопровождаться

кишечным кровоте­чением, порой весьма обильным.

Перфорация дивертикула возникает вследствие его воспаления, изъязвления,

гангрены в результате пролежня стенки каловым камнем или инородным телом. При

перфорации дивертикула разви­вается разлитой перитонит с соответствующей

клинической картиной.

Хронический дивертикулит ведет к развитию спаечного про­цесса в брюшной полости,

способствующего развитию кишечной непроходимости. Кишечная непроходимость может

явиться резуль­татом заворота кишечных петель вокруг связки (спайки), идущей от

верхушки дивертикула к брюшной стенке, брыжейке. Дивертикул может привести к

развитию инвагинационной кишечной непрохо­димости.

Диагностика дивертикулов на основании жалоб больного и данных осмотра

практически невозможна. Основным методом диагностики является рентгенологическое

исследование с контра-стированием кишечника барием. При этом обнаруживают

дополнительную округлую тень, расположенную рядом с кишкой и связанную с ней.

Лечение: хирургическое, оно необходимо при остром дивертикулите, перфорации

дивертикула, профузном кровотечении, развитии кишечной непроходимости. Операция

заключается в иссече нии дивертикула с ушиванием образовавшегося отверстия в

кишке двухрядным швом.

Раскрутка сайта - регистрация в каталогах PageRank Checking Icon Яндекс цитирования