ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНИЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЛИМФОАДЕНОПАТИИ.
Оценивают
лимфаденопатию в соответствии с локализацией узлов и клиническими симптомами.
Увеличенные надключичные узлы появляются при лимфоме, опухоли в
желудочно-кишечном тракте или в грудной полости, при которых следует назначать
биопсию.
Острое начало шейной лимфаденопатии у лиц молодого возраста при отсутствии
инфекции в области головы и шеи заставляет думать об инфекционном мононуклеозе.
При стойком увеличении шейных узлов и отсутствии инфекции вирусом Эпстайна—Барр
и цитомегаловирусом, ток-соплазмоза, при отрицательных кожной пробе с PPD и
данных рентгенографии грудной клетки необходима биопсия лимфатического узла,
чтобы не пропустить лимфому, саркоидоз, карциному и другие заболевания,
В бессимптомных случаях с персистирующей подмышечной и/или паховой аденопатией необходимо получить биоптат.
При лихорадке и конституциональной симптоматике причиной может быть синдром, подобный инфекционному мононуклеозу, который следует распознать до проведения биопсии.
Генерализованное увеличение лимфатических узлов может быть следствием системных инфекций, приема лекарственных средств, опухоли или одного из системных синдромов лимфаденопатии.